女,69岁,左上腹持续性疼痛,有糖尿病、胆结石病史,...

会员23936693 69岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,69岁,左上腹持续性疼痛,有糖尿病、胆结石病史,做腹部CT、肝胆胰肾B超、血常规、血生化、心电图、尿常规等检查,排除心肝胰肾疾病,输液消炎、吃胃炎药、胆结石药均无效,何因?
曾经治疗情况和效果:

女,69岁,左上腹持续性疼痛,有糖尿病、胆结石病史,做腹部CT、肝胆胰肾B超、血常规、血生化、心电图、尿常规等检查,排除心肝胰肾疾病,输液消炎、吃胃炎药、胆结石药均无效,何因?

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可能的病因是什么?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘锋 医师 成安县李家町镇卫生院儿科 一级甲等
擅长:变异型心绞痛,白大衣高血压,盐敏感性高血压,太阳穴...
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问题分析:出现腹痛情况,需要分析腹痛的具体部位,性质,程度,是否伴随其他症状,做综合考虑治疗,如胃炎 ,消化不良等。
意见建议:建议你养成饮食规律,不吃辛辣食物,不吃不容易消化的食物,如果症状严重需要到医院检查治疗,以免 延误病 情。
相关问答

糖尿病和胆结石的治疗方法如下:
1、有效控制血糖:这是治疗的首要措施。
2、控制饮食:严格限制脂肪摄入,高胆固醇的快餐,避免刺激性食物,多喝水。
3、药物治疗:对于血脂升高者,要积极降血脂。
4、体外冲击波碎石术:适用于胆囊内胆固醇结石(直径小于3厘米)和有胆囊收缩功能者。
5、手术:手术是在胆结石的基础上频繁发生急性胆囊炎,甚至引起发热和剧烈腹痛时所必需的。腹腔镜手术是一种安全的方法,无需开腹,创伤小,痛苦少,恢复快。手术前后应使用胰岛素治疗,加强血糖监测,确保患者血糖得到良好控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

胆结石不会引起糖尿病,胆结石和糖尿病之间没有明确的联系。
糖尿病的发生可能是由于一些先天性的遗传因素,以及饮食因素或胰岛细胞的破坏和其余中的一些肿瘤引起的。与胆结石没有必然联系。胆结石主要指胆结石和胆管结石。可能与一些长期禁食、高胆固醇饮食、胆管感染、胆管异常、一些遗传因素、基因突变等有关。如果引起明显症状,如右上腹反复疼痛不适,引起胆绞痛反复发作,这类治疗需要考虑胆囊切除术手术。手术治疗前,血糖至少要控制在9以下。如果正常范围比较好,如果血糖过高,直接手术可能会影响术后愈合,因为在高血糖状态下,伤口不容易愈合。除此之外,手术后也要注意饮食清淡易消化。少食多餐很重要。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

很多糖尿病患者在伴有胆结石或胆结石后也会发现血糖升高,但事实上两者之间可能存在一定的关系。
糖尿病患者伴有胆结石,可能是内脏自主神经系统功能障碍所致。例如,空腹后发生胆囊收缩问题,排出胆汁的功能会受到影响,导致胆囊运动障碍。胆囊变大,排空时间延迟,大量胆汁堆积就会形成结石。因此,糖尿病患者容易因植物神经障碍而发生胆结石,糖尿病患者会出现脂肪代谢障碍、胆汁中胆固醇、胆汁酸、磷脂等动态平衡失调。这种情况也会引起胰岛功能障碍,无法抑制脂肪分解。在这种情况下,胆石可能会增加发病率。所以糖尿病还是有很多胆结石的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

胆结石与糖尿病有区别。
胆石症和糖尿病是两种不同的疾病。胆石症患者系体内嘌呤代谢紊乱所致,治疗方法一般为手术和药物。同时,糖尿病发病原因尚不明确,属终身疾病,此类患者平时应多吃低盐低脂饮食,进行血糖监测。许多患者在糖尿病的同时患有胆结石,这可能是因为糖尿病患者有自己的神经功能紊乱和脂肪代谢障碍,这些原因又引起胆结石。因此,糖尿病患者应尽量避免吃高蛋白、易消化、辛辣刺激的食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

女性更容易得胆结石的原因较多,需根据具体情况进行判断,具体如下:
女性更容易得胆结石与女性的激素水平有关。女性身体中的雌激素能够促进胆固醇的分泌,且黄体酮能够抑制胆囊收缩,进而使得女性患有胆结石的几率升高。
在日常生活中,患者应保持规律作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,坚持锻炼,平时饮食应以清淡、易消化、低盐、富于营养为主要原则,忌食海腥发物,辛辣刺激性食物和过甜过咸的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆结石的症状可以分为两类:急性胆囊炎的症状和慢性胆囊炎的症状。急性胆囊炎的症状,主要是右上腹的剧烈的绞痛样的疼痛,除此之外,可以出现低热、感染的表现,有的还可以出现轻度的黄疸。慢性胆囊炎的症状比较缓,也是右上腹的疼痛,但是这个疼痛并没有那么剧烈,是反复发作的右上腹的疼痛,特别在进食一些油腻饮食,或者是暴饮暴食之后出现右上腹的疼痛,疼痛很快可以缓解。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。