风心病出现心衰,最主要表现是二尖瓣狭窄合并有主动脉关闭不全的情况。针对二尖瓣狭窄,出现了心衰以后,最主要的治疗方法还是强心药物治疗,通过强心药,可以减少房颤的心室率,左心室的功能会得到明显的改善。
心力衰竭的表现有呼吸困难是左心衰最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等多种形式。运动耐力下降、乏力为骨骼肌血供不足的表现。严重心力衰竭患者可出现陈-施呼吸,提示预后不良。查体除原有的心脏病体征外,还可发现左心室增大、脉搏强弱交替,听诊可闻及肺部啰音。
脚肿通常是见于心力衰竭。一旦心衰发生脚肿,往往提示是右心衰。右心衰竭的过程中腔静脉的压力增加下肢循环,尤其是静脉,使往回循环阻力增加。静脉的血会流于相应的器官和组织,比如脚。它的静脉回流不能上去的时候,血液往往是储存于脚部的静脉中,会导致脚部出现肿胀。
应该尽量的减轻心脏的负荷,做好休息、低盐饮食,适当的用一些镇静的药物,限制活动。针对重度的心衰的患者采取严应该采取严格的低盐饮食和控制喝水量,同时适当的使用一些利尿的药物、血管扩张药物。
心衰分为四级。Ⅰ级,无胸闷、喘憋、乏力等心衰的症状,客观检查肺部无淤血。Ⅱ级,有胸闷、喘憋、乏力等心衰症状,肺部有一半以下面积的湿性啰音。Ⅲ级,严重的胸闷、喘憋,严重的肺水肿,超过一半以上的肺部湿啰音。Ⅳ级,喘憋持续不能缓解,心源性休克,血压不稳。