如果孩子出现经常尿床,由于孩子年纪小夜间不能及时醒来排尿,是正常现象,也有可能少数的遗尿症状。那些没有明显尿路或神经系统器质性疾病的人被称为原发性遗尿,家长不必过度担心,平时注意让孩子在睡前排尿,并且在睡前避免过于激烈的活动,睡前应该避免喝水过多。
病情分析: 遗尿的确切原因目前仍不完全清楚认为与下列因素有关:1.遗传因素.2.睡眠过深3.精神紧张4.膀胱功能成熟延迟5.疾病的因素等。一般治疗 不要责难和打骂儿童,应给予鼓励,使患儿有治好遗尿的决心。父母对患儿给予高度关心和爱护。在晚饭后禁止饮水,放睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1~2次。如果在没有效果可以结合医生用药物治疗。条件反射训练 用一套遗尿的警报装置,训练患儿在遗尿前惊醒。在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接,一旦电子垫被尿湿时,接能电路而使电铃发现声响,惊醒患儿起床排尿;如效果不佳,可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度。一般经1~2个月的训练可使70~80%原发性遗尿获得治愈。
意见建议:3岁以上小儿睡眠中小便自遗,醒后方觉的一种病证。本病的发生,是由于小儿智力未健,排尿的正常习惯尚未养成,因而未能自立排尿。一般地说,遗尿多与胃和膀胱虚冷有关。
病情分析: 临床上儿童遗尿症分三个类型:1、膀胱的问题:孩子膀胱小、膀胱括约肌松弛-表现为尿量少、憋不住尿,造成白天尿频、尿急、漏尿,有时尿裤子。约占尿床患儿的10%。2、神经传导的问题(包括隐性脊柱裂的裂缝磨损造成的尿感神经传导障碍):膀胱满后尿感信号不能及时传给大脑,大脑接收不到信号或对此反应不敏感,膀胱充盈到一定程度就溢出来了。表现为晚上睡得沉、叫不醒,甚至尿完都不醒。占尿床患儿的80%。3、个别孩子脾胃不和,吃的不好,吸收不好,面黄肌瘦,营养不良,5岁前泌尿系统发育还不完善也可造成遗尿,约占尿床患儿的8%。但第一类和第三类患儿多会随年龄增长自愈。
意见建议:如果是疾病因素引起的,先治疗疾病。排除了疾病因素,是由于不良生活习惯造成的遗尿,可以通过耐心的教育,解释和劝慰来纠正。首先要帮助孩子了解遗尿症是暂时的功能失调,消除精神负担,配合治疗是可以治愈的。
病情分析: 儿童遗尿症:是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿,夜间常尿湿自己的床铺白天有时也有尿显裤子的现象.遗尿症在儿童期较常见,据统计,4岁半时有尿床现象者占儿童的10-20%,9岁时约占5%,而15岁仍尿床者只占2%.本病多见于男孩,男孩与女孩的比例约为2:1.6-7岁的孩子发病率最高.
意见建议:遗尿属于疑难病症之一,治疗需要一个相当长的时间,目前没有较好的治疗方法,治疗目前主要是辨证用药,需要根据孩子具体情况;另外我们还应用耳穴治疗,这都需要孩子每周门诊复诊。同时为孩子查微量元素,看看锌,钙量对症治疗
病情分析: 您好,3岁以后偶尔有尿床的现象也是正常的,医学上称为生理性遗尿,多数孩子5岁以后夜间一般不再尿床.如果5岁以后孩子晚上睡觉时还尿床,且次数达到一个月两次以上,医学上称为“夜间遗尿症”
意见建议:您首先采用唤醒治疗,这个主要是要建立孩子的信心,训练膀胱自主排尿功能.建立信心这一点对遗尿的孩子很重要.
病情分析: 一般认为超过5岁还有晚上尿床的才算遗尿症。但因为3岁孩子上幼儿园,如果午睡的时候也有尿床,必会造成孩子心理上的影响,所以也可以进行药物以外的干预。
意见建议:随着年龄增长,遗尿确实有自愈趋势,而且绝大多数遗尿患儿都会自愈。但因为孩子3岁就开始上幼儿园,也就是孩子已经接触社会,而遗尿最大的负面影响就是影响孩子的心理发育,所以我主张3周岁就对孩子的遗尿进行干预,尤其是午睡时也会遗尿的孩子。