先天性睾丸小能不能生育，需要看个人情况来决定的。如果是单纯的睾丸小，不能说明就不能生育。主要是看睾丸的功能是否正常，如内分泌情况，精液是否正常，精子的质量等。在平时生活中要注意生活规律，不要熬夜，戒烟酒。
一般情况下，先天性脊柱裂能生育，具体内容如下：
先天性脊柱裂的发病率通常在1%左右，并不会对生殖造成什么的不良影响。胎儿的神经中枢损伤和妊娠初期的孕妇缺乏叶酸会导致显性和隐性的脊椎裂。孕妈妈可以定期到正规的医疗机构进行身体检测。另外，还可通过桃仁、樱桃、杏仁、杨梅等食物增加人体中的叶酸和微量元素。有利于胎儿更好的发育。
先天性甲减者可育，先天性甲减患者95%的人出生后看不到症状，因此若许多宝宝都伴随着反应迟钝、皮肤干燥等症状，不良的吸吮力和困倦的表现，要谨防有无先天性甲状腺功能减退症。
先天性甲状腺功能减退症是一种罕见疾病，主要表现为甲状腺体积增大或者出现结节和钙化等特征，并且这种病变容易被误诊为其他慢性炎症或肿瘤。可采用采足根血和静脉取血的方法，对甲状腺功能进行测试，检查婴儿有无先天性甲状腺功能减退症。如果确诊为先天性甲状腺功能减退症则应该及时进行手术切除甲状旁腺或者摘除双侧卵巢。患先天性甲减者，如不治，将严重影响病人智力和体格发育。
因此，必须及早尽早地进行处理，使病人甲状腺功能在正常值内，控制后甲减，对生育没有影响。
双侧隐睾也有可能会生育，但是生育的概率比正常人要低很多，双侧隐睾指的是两侧阴囊内睾丸缺如。隐睾本身的危害会影响睾丸的生长发育，导致睾丸萎缩，发育不良，进而会影响睾丸的生精能力，导致精液质量不正常，双侧隐睾对患者的生育能力影响更大。要是睾丸不能产生正常的精液，就不能生育。
出现先天性阴茎短小的情况，首先说这个年龄不可能再有阴茎二次发育，所以不要再寻求药物治疗来改善症状，如果是有明显的阴茎短小情况，建议可以在当地的公立医院就诊，阴茎延长术是实现成人阴茎延长的唯一方法.由于它是一个技术含量非常高的手术，建议选择正规专科医院。
先天性心脏病患者是否可以怀孕，要看病人的身体状况、心脏功能和心脏超声波的变化来判断。
如果是单纯的先天性心脏病，比如室间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，都可以怀孕，但如果是到了后期，心脏功能不全，就会发生艾森曼格综合症。这种情况通常就不能怀孕，如果患者怀孕，否则会影响患者自身身体健康以及胎儿的发育。
