呋塞米比氢氯噻嗪具有更强的利尿作用,为什么是氢氯噻...

匿名 60岁 已回复
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呋塞米比氢氯噻嗪具有更强的利尿作用,为什么是氢氯噻嗪而不是呋塞米成为了基础降压药物?
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闫红卫 广西医科大学第一附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科、尤其擅长宫外孕等疾病
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问题分析: 您好!利尿药的降压作用主要通过排钠,减少细胞外容量、降低外周血管阻力来减低血压。氢氯噻嗪降压起效较平稳、缓慢,持续时间相对较长,作用持久。呋塞米作用强,持续时间短,可能会引起低钾血症和影响血脂、血糖、血尿酸代谢。不过,高血压急症、心衰、肾功能不全者可选用呋塞米用来降血压。
意见建议:建议根据血压水平选择降压药,任何药物都会有不良反应,以免产生不良后果。
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李耀宏 医师 于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:高血压是在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高。是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾 脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。
相关问答

葡萄具有一定的利尿作用,因为葡萄内含有较多的水分,摄入过多的葡萄后体内的水分含量会增加,这时血容量增加,流经肾脏的血容量也会增加,肾脏就会增强滤过而排出较多的尿液,能起到利尿的作用。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

这种药物主要是促进体内的液体排出体外。同时也有一定的副作用。比如可出现乏力,低血钾症,头晕,头痛。极少可出现过敏反应包括皮疹,间质性肾炎,甚至心脏骤停,视觉模糊,也可造成肝功能损害,再生障碍性贫血,血小板减少性紫癜。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,利尿剂是神经外科比较常用的药物,但是服用利尿剂容易出现利尿剂的“心脏毒性”等副作用。具体内容如下:
各种利尿剂大约减少血钾0.5mmol/L,有些病人可维持血钾在正常范围,但有10-15%的病人血钾可降至小于3.5mmol/L,有些病人即使血钾正常,但整个体内处于缺钾状态。此外,氢氯噻嗪可使空腹血糖增加,糖耐量下降并增加高血压病人的胰岛素抵抗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

葡萄有一定的利尿效果。葡萄是一种水果,含有大量的水分、糖类以及多种维生素,对人体有很多好处。主要是渗透压利尿。葡萄中含有很多葡萄糖和果糖,吃较多的葡萄后人体大量吸收葡萄糖和果糖进入血液,会产生渗透性利尿的作用,引起尿量增多。吃葡萄后尿量增多一方面是因为利尿作用,另一方面是葡萄中含有大量水分,水分摄入增多也会引起尿量增多。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

玉米须有利尿作用,的确是如此,但是利尿作用比较微弱。临床上常使用的,也可以在饮食上吃一些辅助的利尿的食物。但是黄瓜皮有较好的利尿的作用。西瓜是一种氨基酸类的水果,有很好的利尿功效。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

利尿剂分为几种,不同的利尿剂利尿的原理或者作用的部位不一样,副作用大同小异。利尿剂都可以导致血压下降,脱水大部分的利尿剂引起低钾血症,除了保钾利尿剂。低钾血症时鼓励病人吃富含钾的食物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。