服用格列卫血小板减少怎么办?

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服用格列卫血小板减少怎么办?4粒/天服2周,白细胞为3.6,血小板30一>停药一周,白细胞10.3,血小板58一>2粒/天服一周,白細胞10,血小板112一>3粒/天服一周,白细胞6,血小板87一>3粒/天又服一周,白细胞3.6,血小板68一>本周仍服3粒/天,已3天,血常规未检。其他指标除嗜碱性细胞稍高一点外均正常。期间喝"三红汤"(红枣、红皮花生、红糖)三周,本周开始吃阿胶。该情况让我发愁,如果血小板升不上来,4粒/天的靶向剂量就无法服用,在此持向您咨询。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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付瑜 黑龙江桃山林业局医院皮肤科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、精神类疾病
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问题分析: 首先格列卫要减量或者停药,注意预防出血,如果血小板轻度减少,可以不处理,如果减少较多,可以输注血小板或者使用G-CSF刺激因子
意见建议:中性粒细胞和血小板减少发生的中位数持续时间分别为2-3周和3-4周,仅少数病例需为此而长期停药.
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:西医治疗常采用肾上腺皮质激素治疗,升血小板胶囊和利可君效果不错的,中草药有生地,黄芪,藕节,白芨,山楂,茜草,红枣,花生衣水煎服,每日1剂,日服2次,
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:是需要进行对症的营养的摄入就可以的,辅助以上的药物进行对症的治疗就可以的,避免刺激加重就好的,必要时住院进行观察
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王婷 药师 济南市第二人民医院1内科 三级
擅长:中西医结合内科,
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问题分析: :甲磺酸伊马替尼胶囊. 用于治疗慢性髓性白血病(CML)急变期,加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者.用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)的成人患者.下列情况中必须调整剂量:   如果接受甲磺酸伊马替尼治疗过程中出现严重非血液学不良反应(如严重水潴留),应停药,直到不良反应消失,然后再根据该不良反应的严重程度调整剂量.   严重肝脏毒副作用时剂量的调整:   如胆红素升高﹥正常范围上限3倍或转氨酶升高>正常范围上限5倍,宜停止服用甲磺酸伊马替尼,直到上述指标分别降到正常范围上限的1.5或2.5倍以下.
意见建议:中性粒细胞和血小板减少发生的中位数持续时间分别为2-3周和3-4周,仅少数病例需为此而长期停药.
相关问答

血栓性血小板减少可以通过药物、血浆置换等进行治疗,具体分析如下:
血栓性血小板减少是指患者体内血小板减少,伴有发热、感染等,对肾功能、精神状态造成一定的损害,还有一些患者会出现紫癜。治疗这种病症,可以通过激素刺激疗法,来达到控制病情的目的。有些患者出现了严重的症状,可以采用新鲜血浆或血浆置换来缓解病情。可以通过静脉注射环孢素A、长春新碱、环磷酰胺等来缓解病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

儿童血小板减少首先要找出引起血小板减少的原因,并针对其原因进行治疗。比如,特发性的血小板减少性紫癜,需要用免疫球蛋白、糖皮质激素等药物进行治疗。要注意糖皮质激素对儿童的生长发育有一定的影响。其次,要对症治疗,血小板减少伴有大出血的儿童,要进行血小板注入,同时使用止血药物。服用升血小板的药物有氨肽素、升血小板胶囊、咖啡酸片等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

考虑一个比较坏的情况,比如是不是有可能得了白血病,所以这方面来说,要多加注意,不能在病情出现意外的时候才加以重视,所以需要多多的检查一下,看看有没有其他方面的问题,同时这样就可以对症下药,不让病情恶化。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

去除病因治疗及输注血小板支持治疗,一般治疗,原发性血小板减少症的治疗主要是药物治疗,继发性血小板减少症的治疗主要是治疗原发病,去除致病因素,预防出血,药物治疗,原发性血小板减少的成人患者以糖皮质激素治疗为主。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板减少,首先要进行相关检查明确病因,根据病因治疗。常见的引起血小板减少的疾病,有特发性血小板减少性紫癜,需要应用一些激素进行治疗,如果激素治疗无效或者是有禁忌,可以做脾切除或应用免疫抑制剂治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

怀孕期间血小板减少,基本上就有出血的可能,会引起小孩子的危害,就是生小孩阶段会有大出血,甚至是引起小孩凝血功能的一个问题,应去医院做进一步的检查看看具体的减少数量。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。