建议糖尿病患者餐后2小时血糖控制在6.0-8.0mmol/L之间。
不过这是对低龄糖尿病患者的要求。对于老年糖尿病患者来说,由于对低血糖的感知能力较弱,即不像年轻人发生低血糖,会先出现血糖反应,即心慌、出汗、手抖等。所以他们知道是低血糖。他们可以适当吃一些食物,以避免真正的低血糖。但老年人的这种反应会很弱,甚至没有。这种低血糖一旦发生,甚至会进入低血糖昏迷状态,对于老年人来说是非常危险的。
糖尿病饭后两小时血糖是在8moll/L以下。
正常人餐后两小时血糖低于7.8mmol/l。严格来说,口服75g葡萄糖耐量试验后两小时应该小于7.8moll/L。但对于糖尿病患者来说,餐后两小时血糖的控制取决于年龄、病程、是否有严重并发症或疾病等等。大多数糖尿病患者餐后两小时血糖应在8moll/L以下。
通常餐后2小时血糖为7.8mmol/L,8.0mmol/L略高于正常值范围,但不一定异常。
餐后2小时血糖常用的是葡萄糖耐量试验,与饮食有一定关系。膳食中糖和淀粉对血糖刺激相对最明显,脂肪和蛋白质对血糖影响相对不大。饭后2小时血糖达到8.0mmol/L,进食馒头、面包、面食等淀粉含量较高的食物时,影响可能较大。糖水和饮料的情况下,饭后2小时后的血糖值也影响较大。只吃了煎鸡蛋和红烧猪肉等,饭后血糖几乎没有上升。因此,临床上应时刻监测血糖水平,适当增加检查次数。不仅要注意餐后血糖,还要注意空腹血糖,还要监测糖化血红蛋白的水平。
糖尿病饭后4小时11.5属于偏高。
糖尿病患者餐后4小时血糖正常值范围<7.8mmol/L、血糖测定值在7.8mmol/L至11.1mmol/L之间称为糖耐量异常,血糖测定值>11.1mmol/L可以诊断糖尿病。一般情况下,患者血糖监测非常必要,建议使用便携式血糖仪监测自身血糖,不仅监测餐后血糖,还监测空腹血糖(空腹血糖为无进食8小时以上血糖,正常值范围为3.0-6.0。
饭后2小时肚子饿可能是糖尿病,但也有其余可能性。
首先是有胃病的可能性。因为胃炎、胃糜烂、胃溃疡的患者中,有人胃袋里谷物一旦消化了就会感到空腹。也就是说,吃完后容易饿。这种情况的解决方法是少吃饭,每餐吃少量,每天吃多次都可行。其次是有甲状腺功能亢进症的可能性。甲状腺功能亢进症就是所说的甲亢,这种情况下人体代谢较快,容易出现谷饥症状,并可伴有恐慌、出汗等其余症状。糖尿病的典型症状是三多一少,一多就是指吃的多,并且容易饿,可以通过血糖测试进行判断。
糖尿病后两小时内,血糖应控制在每升6.0-8.0moll。
广泛控制老年患者的空腹和餐后血糖,避免严格控制血糖导致低血糖。与糖尿病相比,低血糖症的风险更大,80岁以上的老年患者可以稍微放松。空腹血糖控制在6.5mmol/l-7.5mmol/l,甚至约为8mmol/l,餐后2小时血糖控制在8mmol/l-12mmol/l。对于年轻患者,空腹血糖应严格控制在6.0mmol/l以下,餐后2小时血糖应控制在7.8moll/l以下。否则,随着疾病的发展,容易发生并发症,严重影响生活质量。