哪些颅外疾病应与三叉神经痛区分

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
哪些颅外疾病应与三叉神经痛区分三叉神经痛,疼痛发作常由说话、咀嚼、刷牙、洗脸等动作诱发。
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哪些颅外疾病应与三叉神经痛区分?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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问题分析: 1.颞颌关节痛:多因颞颌关节功能紊乱、颞下颌关节炎等所致。疼痛限于颞颌关节区域,一般为自发性、持续性,与下颌骨运动有关。颞颌关节部位可肿胀,左右不对称,有压痛,下颌运动受限,张口有弹响。若为炎症,白细胞计数一般升高。类风湿所致者血沉及抗“O”可增加。X线摄片可见颞颌关节间隙模糊、狭窄及骨质疏松等。 2.偏头痛:为血管舒缩失衡所造成的单侧头痛。多见于青、中年女性,常有头痛史或明确家族史。发作前多有视觉先兆,如视力模糊、眼前出现黑点等。疼痛位置深在,范围可越出三叉神经分布区域。多为搏动性跳痛或钝痛。持续时间长,一般持续数小时,有的长达1天才能缓解。发作时往往伴有恶心、呕吐及颜面部运动紊乱等。服甲麦角胺类药物可预防疼痛发作。某些剧烈疼痛在眼部及颞部,常在夜间痛醒,伴患侧流泪、结膜充血、瞳孔小及鼻塞等,呈系列或丛集发生,称之为丛集性头痛。某些偏头痛发作后,可出现同侧眼肌麻痹,称之为眼肌麻痹性偏头痛。
意见建议:另外,就是牙痛,牙痛发作常常沿三叉神经分布区放射至同侧上、下牙龈及头面部,易于与三叉神经痛混淆,但是,典型的牙痛表现为牙龈及颜面部阵发性疼痛,后期为持续性胀痛或跳痛。不管是哪种疾病,及时治疗是十分重要的。
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相关问答

三叉神经痛的症状有以下几个方面,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
三叉神经痛的常见症状有针刺样、刀割样疼痛、触摸患处的肌肤会引起疼痛。如果有上述情况,建议去医院做ct检查、体格检查、神经系统检查等检查。三叉神经疼患者可以在医师的建议下服用卡马西等药,同时要多注意多休息,但如果不能缓解,建议及时的进行手术。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛的危害有以下几个方面,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
三叉神经疼会导致生活、工作、烦躁易怒、焦虑、抑郁等症状。还有一些病人会因为怕吃东西,导致营养不足。如果有三叉神经疼,可以在医师的建议下服用一些抗癫痫的药物和止痛药。如果不能通过药物来进行治疗,可以选择封闭疗法或者是伽马刀手术。
日常生活中要注意饮食的清淡,避免食用辛辣和刺激性的食品。

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小儿三叉神经痛有头痛、体虚消瘦等。
1.头痛:疼痛严格限于三叉神经感觉支配区内,常自一侧的上颌支(第2支)或下颌支(第3支)开始,随着病情进展可影响其他分支。疼痛常局限于一侧,极个别患者可先后或同时发生两侧三叉神经痛。虽3支均可受累,但以第2、3支累及最常见,约占95%。
2.体虚消瘦,对于小儿患者来说,一般看起来比较消瘦,身体会比较虚弱,一般患者的困难可通过口、舌脸部等部位为触发点,一旦用力过度就会发作。

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三叉神经痛症会出现局部阵发性疼痛、皮肤粗糙等症状,具体分析如下:
1、40~50岁的患者,没有症状,有阵发性的,其发作间隔时间与正常人群相同;
2、发作仅局限于三叉神经的局部,不超出脸的中心,通常为单侧面部;
3、有明显的触发点,洗脸、刷牙、饮食、甚至讲话都会引起阵痛;
4、由于疼痛并面部肌肉痉挛性抽搐,口角可向患侧歪,患者发作时会用力搓揉面部,久而久之造成皮肤粗糙。

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一般来说,三叉神经疼的病因主要有以下几种。具体分析如下:
第一,三叉神经疼痛是颅内的血管对三叉神经的生长造成的。
第二个是肿瘤,肿瘤在三叉神经的位置,叫桥小脑角区。在桥小脑角区,有一种肿瘤,它可以引起三叉神经的压迫。
第三,三叉神经疼与多发性硬化、炎症、外伤等因素有关。还有一些三叉神经痛,要么是特发,要么就是出现的次数不多,几乎不会被记录下来。
此外,如果症状严重应该及时前往医院就诊治疗,以免耽误病情。

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最大的表现就是脸部的阵发性疼痛,比如吃饭、讲话、咽东西、刷牙都可能诱发这种疼痛的发作,往往是表现在脸部的一跳一跳的疼痛,有时候外观上看不出来跳动,但是疼痛的发作是阵发性突然跳动,还会伴有咬东西没有劲,咬肌无力,有时候第三支会出现这种情况。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病