医生请问,肌壁间的子宫肌瘤怀孕有影响吗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):医生请问,肌壁间的子宫肌瘤怀孕有影响吗?
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孙姗姗 主治医师 齐齐哈尔203医院妇产科 三级甲等
擅长:从事妇产科工作12年,擅长妇科子宫肌瘤,卵巢囊肿,...
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子宫肌瘤是生长在子宫上的肉性瘤体,根据生长部位不同分为浆膜下、肌壁间、粘膜下三类。当发生肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤时,可以引起不孕,因为肌壁间肌瘤如果较大并向宫腔突出,可以改变宫腔的形状,影响宫腔的解剖关系,尤其生长在近宫角的地方,可以阻塞输卵管,或影响精子的上行速度,妨碍精子通过输卵管和卵子结合,也可造成宫外孕,造成流产。粘膜下肌瘤占据宫腔,同样会影响精子与卵子的结合,也会造成宫外孕和流产。但
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怀孕之前做彩超的时候,如果发现有子宫肌壁间肌瘤,但不超过三公分,就可以做备孕,这是可以生育的。但是在怀孕的时候要做彩超,观察胎儿的生长发育,以及肌瘤的生长变化,如果子宫肌瘤的生长速度太快,可能会对胎儿的发育造成一定的影响。如果子宫肌瘤超过三厘米,并且已经怀孕,那么胎儿就可以生育。但是,一旦胎儿停止生长,就需要终止妊娠。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

检查有肌壁间子宫肌瘤怀孕了,患者需要根据子宫肌瘤的体积来判断选择什么样的治疗方法。如果子宫肌瘤的体积比较小,那么患者怀孕以后定期产检即可,因为怀孕以后,体内的雌激素和孕激素的含量升高,可能会刺激肌瘤生长速度加快;如果子宫肌瘤的体积比较大,还容易出现红色变性,并且如果患者出现腹痛或者发热症状,应当尽快到医院就诊,治疗以抗感染为主,子宫肌瘤怀孕以后没有药物可以应用,只能定期复查。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

肌壁间子宫肌瘤6cm对怀孕会有影响的,肌壁间的子宫肌瘤是否影响怀孕是与肌瘤的大小以及肌瘤靠近黏膜层还是浆膜层有关系。你现在子宫肌瘤相对挺大的,如果肌壁间的子宫肌瘤非常大,超过4厘米,怀孕之后生长比较快,而且靠近黏膜层,会影响到子宫壁的弹性。这么大的子宫肌瘤不应该怀孕,现在已经怀孕了,怕孕期引起腹痛,或者早产。如果出现腹部不适需要马上去医院检查后对症医治。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

肌壁间子宫肌瘤怀孕后注意事项:孕期因为激素的影响,子宫肌瘤可能会出现明显增大甚至红色变性,随着孕周增大,还可能会继续增大,有可能会引起流产,需要密切监测,一定要注意休息,保持心情的舒畅,可以定期的进行检查等到分娩的时候一起做手术进行切除。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

在怀孕期间的患有子宫肌瘤的影响如下:
子宫肌瘤随着孕周增加,迅速增大,肌瘤中心部位发生缺血变性坏死,孕妇表现为局限性腹痛伴发热、恶心、呕吐,血象会有升高。如果胎盘附着在肌瘤部位,孕期发生出血、胎盘早剥的几率增加。多发肌瘤会影响到子宫的收缩力,发生早产的风险增加,在生产过程中也可能宫缩不协调,需要缩宫素加强宫缩,产后子宫收缩不良,出血的风险增加。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕有子宫肌瘤的影响应根据所在的位置和大小决定。
如果怀孕时长有子宫肌瘤,通常情况下对人体会一定的影响。但是因为子宫肌瘤生长的位置不同,并且子宫肌瘤的大小也不同,所以造成的影响也是不一样的。如果在怀孕期间生长有子宫肌瘤,但是身体并没有出现异常的状况,可以先不做处理。但如果是经壁间的子宫肌瘤超过了4厘米那么这种情况就需要手术以后再进行怀孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。