甲减三年了单发性结节一直吃优甲乐前两天感觉肾不舒服...

甲状腺功能减退症与甲状腺结节患者并存临床常见。甲减时可替代治疗左甲状腺激素，主要应判断甲状腺结节是否存在恶性病变。甲状腺结节是超声发现的甲状腺肿块，部分团块内为液体，称为囊性病变；结节内有称为实性病变的细胞填充，结节内有液体和称为囊性变的细胞。
甲状腺结节80%为良性，提示发生甲状腺恶性病变时，甲状腺结节边缘是否未光整，内部是否有微钙化，纵横比是否发生病变，结节生长速度均提示结节是否发生恶性病变。甲状腺结节超声分级0-5级，4级以下甲状腺癌可能性较低，4级以上甲状腺癌发生可能性较高。甲状腺结节发生时，可定期复查，必要时进行穿刺。如发生甲状腺结节恶性病变，应接受手术治疗。

甲状腺功能减退症出现甲状腺结节，可采用左甲状腺激素治疗。
甲状腺功能减退可能是由于多种原因导致甲状腺产生的甲状腺激素减少，体内甲状腺激素不足，但甲状腺激素不能有效发挥作用，导致机体代谢降低。甲减患者的治疗非常简单，用左甲状腺激素替代治疗并不是引起甲减的病因。甲减患者可联合甲状腺超声提示甲状腺结节。评估甲状腺结节无恶性风险，且甲状腺结节不大，无压迫症状，如无吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑，需定期复查，b超半年或1年，观察结节有无明显形态改变，结节有没有明显的形态变化，不需要特别的针对结节进行治疗。

伴有甲状腺结节和甲状腺减少的治疗一般不会相互影响。因为甲状腺功能下降基本上与甲状腺结节没有太大关系。如果结节是恶性的，就需要甲状腺切除。如果是良性结节，没有任何症状，没有自主分泌功能，主要治疗甲节。
甲减多是自身免疫引起的，也有甲状腺手术切除或甲亢治疗引起的，通常用左甲状腺素治疗，控制血清中甲状腺激素、甲状腺水平，使其保持在正常范围内。需要终生服药，但如果病情得到很好的控制，就可以达到治疗目的，根据病情变化、年龄、体重和个人差异随时调整药物，每4-6周测量一次激素指标，达到治疗目标后每6-12月复查。

可以适当食用，碘是制造甲状腺激素的原料，海产品含碘丰富，甲减甲状腺激素不足，多吃海产品既可以促进甲状腺激素的合成，还有软坚散结作用，对抑制甲状腺肿大和结节有帮助。

甲减伴有结节一般可以使用左甲状腺激素替代治疗。
甲状腺功能减退主要是因为甲状腺分泌的甲状腺激素降低，或者体内的甲状腺激素不能起到很好的效果，导致机体代谢下降。甲减的治疗可以通过左甲状腺激素替代治疗，如果甲状腺超声检查显示甲状腺结节不是恶性的，也不是很大，没有压迫，或没有出现吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等症状，需要定期复查，看是否有明显的形态改变，不需要专门的治疗。

甲状腺结节不是甲减。
甲状腺结节是甲状腺中的一种独立病灶，是一种与正常甲状腺组织不同的病变，这种病变在临床上比较常见，随着b超技术的发展，发病率一般在20%-50%左右，尤其是妇女和老人。甲减是因为甲状腺分泌的甲状腺激素太少，或者是身体对甲状腺激素的抵抗，从而出现了低代谢的现象，所以甲减和甲状腺结节是两种不同的疾病，但是两者可能同时出现，尤其是桥本甲状腺炎患者，他们更容易出现甲状腺结节。