希望医生能告诉我需要注意的地方
细胞角蛋白偏高和非小细胞肺癌、膀胱及消化道肿瘤的关系较大,另外,肺部炎症也会导致其偏高,对非小细胞肺癌的诊断有重要价值,但不能凭借这一项诊断任何疾病。如果只有这一项异常,暂时不用药,先动态观察,若复查结果仍不正常,需要进一步查胸部CT或胸片,并结合临床症状,综合判断。
细胞角蛋白是上皮细胞或者角质细胞中的主要骨架蛋白,细胞角蛋白属于结构蛋白,能维持上皮组织的完整性和连续性,而且细胞角蛋白也与上皮细胞的增殖、分化密切相关。因此细胞角蛋白也是常见的上皮细胞、间皮细胞恶变的肿瘤标志物。多种上皮细胞来源的癌症、间皮瘤等患者中,都可能会出现细胞角蛋白表达的增多。
细胞角蛋白又称为CY211,是常用的肿瘤标志物之一。CY211主要分布于单层上皮细胞,如支气管、肺泡、肠、胰管、胆囊、宫颈上皮细胞等。当细胞出现癌变时,可引起CY211增高。因此,发现CY211增高时,应该充分注意是否器官出现了肿瘤,可完善肺部CT、腹部B超或CT、胃肠镜检查、妇科宫颈刮片等进一步排查器官是否出现肿瘤。
首先要做B超检查排除卵巢癌。再进行相应的检查,排除乳腺癌、胰腺癌、胃癌、结直肠癌等恶性肿瘤。有3%-6%的良性卵巢瘤或者子宫肌瘤的病人,血清糖蛋白抗原125有时也会轻度增高。在肝硬化失代偿期,糖蛋白抗原125可能也会明显增高。因此,对于糖蛋白125升高,如果身上没有特别不适的感觉,只是轻度升高,可以定期复查,观察变化,及时进行相应治疗或者相应检查。
糖链抗原CA19-9是一种糖蛋白,胚胎期分布于胎儿的胰腺,肝胆和肠等组织,在成人的胰,胆等部位也有少量存在,CA19-9,也是肿瘤标志物检测指标,也不是绝对的,有些消化系统的炎症等同样会引起其值的升高。
需要立刻前往医院就诊,肿瘤相关抗原19-9,指糖类抗原19-9,是胰腺的一项相对比较特异性的指标。如果这个指标高的比较多,提示有可能是胰腺癌,比如CA19-9大于400kU/L,需要高度怀疑胰腺癌,进一步做胰腺部位的影像学检查,发现胰腺占位可以做出临床诊断,当然确诊必须靠病理检查。