心电图T波的方向大多与QRS主波的方向一致。心电图T波倒置，常见于心肌缺血。心肌缺血时，心外膜动作电位时程比正常时明显长，从而引起心肌复极顺序的逆转，即心内膜开始先复极，膜外电位为正，而缺血的心外膜心肌未复极，膜外电位仍呈相对的负性，于是出现与正常方向相反的T波向量记录。此时面向缺血区的导联出倒置的T波。心肌缺血的主要原因是冠状动脉粥样硬化，冠状动脉狭窄。
心电图T波改变是指心电图的T波出现高尖，低平或倒置。临床上导致心电图T波高尖，常见于变异性心绞痛，急性心肌梗死超急性期，高钾血症等患者，医生要针对不同的疾病类型给予不同的治疗方案。
心电图显示st段改变需根据自身情况分析，如果是无症状，不用治疗的，如果是有身体不适症状，需检查心脏彩超，心肌酶谱等检查，明确诊断后针对性的治疗，平时注意休息，不要太劳累，清淡饮食。
T波形态和方向性改变可能是运动引起的冠状动脉机能不全，使心肌心内膜下及心外膜下发生急性心肌缺血的现象，多伴有窦性心动过速，多与交感神经兴奋性增高所致有关，部分病人可能为冠心病、心肌炎等。
心电图T波改变是提示有心肌缺血，如果没有发作心电图表现可以是正常的，应到医院做个运动平板试验，如果有心肌缺血的症状一般是能够查出来的，如果真有心肌缺血那么应该注意。
如果患者的症状和无症状的T波有明显的变化，需要冠状动脉造影术进一步明确冠状动脉病变的情况，并在必要的时候给予支架和药物治疗。如果不接受冠状动脉造影术，可以先用药物治疗，如果症状缓解了，可以暂时不进行手术治疗。其药物治疗的原则主要为抗栓、降脂、稳定斑块、抗心肌缺血等。常用的药物有抗血小板类、他汀类、硝酸酯类、钙通道拮抗剂、β受体阻断剂、曲美他嗪、伊伐布雷定等。
