多数先天性肾积水经过适当的治疗，是存在治愈的情况的。
先天性肾积水属于先天性发育不正常，需要积极配合手术治疗，是有机会治疗痊愈的。肾积水是由于泌尿系统阻塞导致肾盂和肾盏扩张，尿液潴留。由于肾内尿液积聚，压力升高，肾盂及肾盏扩大，肾实质萎缩。肾盂输尿管交界处梗阻是肾积水的主要原因。建议日常家长多以清淡饮食为主，通过母乳喂养的婴儿可以有效帮助病情的恢复，避免食用过于刺激的食物。
肾积水是可以治疗的，所以不用过于担心。平时一定要注意观察着点，每3-6个月打一次肾输尿管膀胱的彩超，观察积水程度变化，有些积水可以在孩子出生后减轻或消退，所以不用过分担心。
先天性的肾积水，如果没有明显的实质性的影响性，可以进行定期观察的治疗方式，到专业的儿童泌尿外科来检查肾脏的B超和肾脏功能以及血尿常规来做出一个动态的观察，如果有明显的增大或肾脏功能有异常，要考虑手术的方式。
肾积水分为原发性和继发性两种，原发性肾积水的原因大多是由于先天肾盂输尿管连接部狭窄而造成的梗阻，或者是血管异位、纤维条索和输尿管肾盂的高位插入。而继发性肾积水则多是由于泌尿系的其他疾病所导致的，如上尿道梗阻性病变、结石、肿瘤、息肉、结核、肾下垂等。
输尿管阻塞是造成肾脏积水常见的疾病，原因就是输尿管的一小段发生狭窄而引起阻塞，导致肾脏中的尿液不易流至膀胱，停滞在肾脏。小儿肾积水建议留院，让主治医生对引起肾积水病因进行处理，明确小儿肾积水的原因并对病因进行治疗。
先天性肾积水不能自愈。一侧肾积水，另一侧肾功能会明显变强，能满足机体需要，如果双侧先天性肾积水，血肌酐明显升高，要进行输尿管的支架术或者输尿管的手术，改善输尿管狭窄，防止肾功能受损。
