一般来说，头顶上长了个包按就痛可能是以下原因：
头顶上长了个包按就痛可能是局部外伤，比如擦伤、擦伤等造成局部有软组织损伤，或者是头部的血肿，出现明显的肿胀、包块；也可能是头部的毛囊炎症，以及由细菌感染所致的脓疱。如果患者原本的头部粉瘤发生了破裂或继发性的感染也会出现这种情况。
在日常生活中，患者还需作息规律，保持饮食清淡、营养，适当运动，比如慢跑、游泳等，可以促进身体健康。
去医院进行检查。是痔疮的病症引起的，如严重了会有害处，会有疼痛、肿胀，或是引起经常性的出血的病症，时间长了因出血比较多，会引起全身性的贫血的病症，要检查治疗不要耽搁。
属于脓肿或者是毛囊炎造成的，出现这种症状的原因和炎症感染是有关系，还是先去医院进行检查和诊断，不要盲目的用药以免感染患处，在平时的时候要注意局部的清洁，同时注意补充身体内的水分症状会慢慢的缓解。
头顶长了一个突起的包可能是局部的组织受到异常刺激，导致的增生，或是由于先天发育不良形成的肿物等，也可能是皮脂腺囊肿，可以去普外科检查一下，确诊后针对病因进行治疗。
毛囊堵塞的话，会引起毛囊炎。或者皮脂腺导管堵塞，容易引起皮脂腺囊肿。还有可能是脂肪瘤。毛囊炎的话，可能会有红肿热疼的感觉，皮脂腺囊肿表面会有一个小黑点。如果囊肿没有感染的话，会比较硬，不疼。脂肪瘤也不会疼，摸着移动度比较好，呈分叶状。去医院做个硬物的彩超检查。
头部受伤后，会出现红肿，周边坚硬，中心柔软。由于静脉受伤导致的充血，所以柔软部位会变得通红。头皮下血肿在24h之内可以使用冷敷来抑制流血和肿胀。24个小时以后可以进行热敷，起到活血消炎的作用。
此外，还有可能是因为骨折引起的，此时应前往医院的骨科进行检查，并采用手术进行治疗。头部有软包，一般是因为跌落和碰撞导致的皮肤下动脉破裂，导致头骨血肿，触碰起来很软，还会有轻微的颤抖。如果是比较小的，可以自己去，但2个星期后还没有完全的吸收，建议去医院做穿刺抽吸。
