如果总感觉肛门部位有虫子爬一样，首先，可能是患者存在寄生虫类疾病。此时对患者大便进行粪便培养，可以发现寄生虫卵等，证明存在肠道寄生虫性疾病，患者可以口服药物治疗，还可以使用花椒水坐浴。
肛门有虫子爬的感觉是因为肠道寄生虫感染，可以肉眼看到肛门口有白色的虫体在蠕动，可以便常规化验检测出大便里有白色的虫卵存在。平时饮食更需要注意，以干净以及熟食为主，不要吃生冷的食物以及不卫生的食物。还有可能是由于肛周局部神经性皮炎，或者肛周湿疹而导致的皮肤神经性瘙痒。
外阴部破皮考虑是外阴炎。
若外阴部有破皮，则认为有外阴炎可能，建议在医院接受治疗，进行妇科检查，以了解外阴发红、肿胀状况，破皮面积大小、成因，是否真的碰到分泌物外流。如果不明确，可以自己找医生看一下。此外，对已婚或有性生活妇女，必须对阴道和宫颈进行复查，以窥镜开放阴道，显露宫颈，同时要知道阴道黏膜是否充血，白带是否有异常现象，而宫颈是否出血、是否发炎。在确诊为外阴阴道炎后，再根据具体病情来决定是否需要使用抗生素以及其他辅助治疗方法。
一般情况下，外阴部有点痛，可能是炎症或前庭大腺囊肿导致的，具体分析如下：
阴部如果有点疼痛，可能是外阴炎症导致外阴皮肤黏膜出现潮红的情况，局部会有疼痛的感觉。患者可以用10%的洁尔阴清洗，在局部涂红霉素软膏治疗。另外，前庭大腺囊肿合并感染，也会出现外阴疼痛、包块的症状，甚至会出现化脓现象，需要切开给予引流。建议患者及时去医院就诊，明确具体情况，对症治疗。
通常是末梢神经炎，也称为末梢神经过敏。在糖尿病合并末梢神经炎中尤为明显，在体内会有爬行感、异物感和爬虫感。另外，消化系统功能紊乱的，常因消化系统植物神经功能失调，也会出现爬虫感和异物感。
