上腹痛,有胆结石。

会员23561360 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
上腹痛,有胆结石。
曾经治疗情况和效果:

加强CT肝部有5.2*6.0大小肿块,AFP:3.0,CEA:37.2,CA125:32.37,CA19-9:1000 ,医生说肿块位置不好。

想得到怎样的帮助:

是采用手术好,还是“介入法”好

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李鹏帅 邢台人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 42273
问题分析: 您好,胆结石是胆道系统的常见病,是胆囊结石、胆管结石(又分肝内、肝外)的总称。胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段。
意见建议:目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸,另外就是考虑腹腔镜手术疗法,祝早日康复。
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李荣伟 山东齐鲁医院传染科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 57827
问题分析: 你可先考虑溶石疗法,目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去定。
意见建议:氧胆酸。注意多喝水,照B超看大小和位置来定治疗方法。除溶石法外还有超声波、微创手术。请临床医生检查后,才能
戴建国 主任医师 上海新科医院外科 其他
擅长:肾结石 胆结石
指导意见:你好!胆结石病因:发病年龄:胆囊结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病,多与溶血或先天性胆道疾病有关。发病的高峰年龄都在40~50岁。
发病性别差异:超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2,女性胆囊结石以胆固醇结石多发,女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性,以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。
发病与基因、家族史 胆囊结石发病在种族之间的差异明显,提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。
胆结石治疗:溶石疗法(口服胆酸等药物溶石) :形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高.通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失.2.中医药溶石碎石促排石(适于结石细沙样而且少 胆囊功能完好的患者)
希望我的回答对您有 用,祝您早日康复.
医生建议:可以通过平时多喝水,注意不要和含钙高的水和食物,勤排尿来预防,另外对一些易患结石体质的患者可能效果不是很好。
刘玉辉 主任医师 外科
擅长:主要从事肝胆及胆囊息肉、胆管结石等疾病诊治,尤其擅...
问题分析:您好,目前治疗胆结石最有效的方法就是采用手术治疗的。患者如果没有什么基础疾病,胆囊没有严重的穿孔溃疡和坏死,还是有机会保住胆囊。可以采用微创保胆取石手术治疗,微创、切口很小、恢复快、取石比较彻底,能帮您完整保住胆囊和功能。
意见建议:胆结石的危害很大,要及时的采取有效的治疗才是关键的。结石长期在胆囊内移动摩擦,会使胆囊壁损伤发炎,容易诱发引起胆囊发生病变。小结石可以会随着时间沉积变成大结石,还可从胆囊管进入胆总管,形成梗阻性黄疸或化脓性胆管炎。结石在胆囊中长期刺激,可促使胆囊发生炎症、癌变等。
相关问答

止痛类的药物还是很多的,胆囊结石发作时的疼痛,光靠止痛类的药物是很难控制身体状态。可能是由于手术没有将相应的结石病变祛除干净。需要去医院检查一下,判断一下手术之后的具体的恢复情况的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

右肾结石会出现腰部和右上腹部疼痛,要根据结石的大小选择治疗方法,如果小于0.6厘米,可以口服排石药物,如果结石较大,可以选择体外震波碎石,一定要多喝水,保证每日尿量在2000毫升以上,还要多做上下跳跃运动,有利于排石。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

如果只是单纯的胆囊结石,没有胆囊炎的话,可以保胆取石手术,如果有胆囊炎的话,还是手术切除胆囊,取决于结石大小以及症状,严重的话,还是把胆囊切除,这个是比较好的办法,如果只是做取石手术,下次肯定还会再复发的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化患者会有胆结石的具体原因如下:
1、肝硬化患者出现的症状:胆汁酸的产生会导致胆汁中的胆红素、胆固醇溶解度下降,从而导致胆汁中出现晶体沉淀,造成胆色素、胆固醇结石等因素的发生。
2、肝脏库弗细胞数量下降:肝脏库弗是一种免疫细胞,如果数量过多,会造成机体的免疫力下降,从而引发胆管炎症,从而造成胆管粘膜充血、血肿、缺血、坏死、脱落,脱落的坏死组织会形成胆结石。
3、雌激素失活:引起雌激素分泌增多,使胆囊萎缩,使排泄时间延长,从而形成胆结石。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

孕期若患胆囊结石,通常情况下,不有疾病的发作的情况发生,建议不要太担心,分娩后的治疗。但是,一旦出现炎症或痛苦的状况,便建议到医院进行细致检查,及时处理。
平时须加强休息,可先予消炎利胆等疗法为主,最好避免首先进行手术。日常更要重视低脂饮食,又不能吃太多不容易消化的东西。如果病情较为严重,需要采取手术,建议及早流产,采取手术治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

这颗胆结石需要手术治疗才能康复。但是,如果你现在怀孕了,暂时不适合手术,保守治疗可以在医生的指导下进行。在医生的指导下,你可以服用一些消炎药、解痉镇痛药、利胆药等对症治疗。你不必太担心,这对胎儿不会有任何影响。平时,我们也应该注意饮食规律,避免高脂肪食物和高胆固醇食物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。