我母亲有胆囊结石,属于充满型的,还有胆总管结石。近五个月因其...

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我母亲有胆囊结石,属于充满型的,还有胆总管结石。近五个月因其导致三四次急性胰腺炎入院,最近一次出院在两礼拜前,当时B超显示不清楚有没有胆总管结石,听了医生建议做了磁共振还是没有确认是否有胆总管结石,医生说是胆总管扩张了,估计有结石的可能性大,就是不跟我说确定的话。昨日到打B超,B超医生又说胆总管没扩张了,胆总管结石不排外。。什么意思呢,我现在想问得是,胆管扩张与不扩张是判断胆总管结石与否的重要依据吗?如果没有胆总管结石的话就好办了,直接腹腔镜摘胆,就是怕胆总管结石了。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析: 胆总管扩张的最大可能是结石,尤其你合并但闹结石,胆总管结石,但也可能是胆总管括约肌梗阻或水肿引起的可能,不是医生含糊,而是没有发现明显的结石只能是推断性,而且你的这种情况合并急性胰腺炎,病情比较严重,
意见建议:建议低脂饮食,戒烟酒,适量运动,必要时在肝胆外科医生指导下进行逆行性胰胆管造影可以明确诊断治疗
相关问答

问题分析:你好!治疗没有?胆源性胰腺炎一般是由于结石位于胆总管或者胆囊肿大压迫胆管之后,形成的胆管高压,经肠液、胆汁逆流入胰腺之后,激活胰酶而引起的水肿、渗出性胰腺炎。如果症状比较轻微的话,可以保守治疗,通过抑酶、禁食、消炎、补液、护肝、护胃等,通过利胆治疗将小结石排出,胰腺炎也会好转。如果是比较严重的,需要及早进行手术干预,进行胆管切开取石。
指导建议:70岁老人,需要综合判断病情,轻微的保守治疗,严重的需手术,建议根据主治大夫的诊断进行治疗。平时要注意饮食规律,切忌暴饮暴食,注意多休息。

杨爽副主任医师其他河源市人民医院
擅长:有全科资质,内科、外科、儿科、皮肤科问题,尤其擅长高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常。

肾结石并一定会导致胰腺炎,但是胰腺炎可能会同时伴有肾结石。
小的肾结石一般不会出现痛苦的症状,一般都是在检查的过程中偶然的。患上胰腺炎的主要因素是因为平时的生活习惯,比如过量饮酒、抽烟、饮酒等。此外,胆源性胰腺炎也是造成胰腺炎的重要因素,胆囊炎、胆囊结石等疾病的发展会导致胰腺炎,首先要进行内科的保守疗法,禁食禁水、消炎,其次是控制胰腺的排泄,其次是控制胰腺的排泄,出现肾结石要根据症状来确定是否出现胰腺炎的情况比较好。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,胆囊结石引发胰腺炎3-5个月后手术。具体情况分析如下:
胆囊结石引发胰腺炎,患者一定要控制好自己的饮食,避免吃生冷、辛辣、刺激性的食物,避免暴饮暴食。如果病情已经稳定,可以在平时适当的饮食方面进行调理,同时还要注意观察,不能着急手术,以免出现自愈的情况。3-5个月后可以做手术,只要控制得当,没有出现反复的炎症。术后要多吃清淡的食物,多餐少食,以免加重消化系统的负担。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊结石充满型严重。胆囊充满型结石不一定产生症状,但是相比于其他类型的胆囊结石,更容易导致结石性胆囊炎的发生,更容易造成胆囊炎的反复发作。其不仅导致生活质量下降,还有可能导致胆囊癌变,严重影响生存期。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,胆总管结石可以排出,具体内容如下:
胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异,若胆囊结石的体积较小,则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出;如果胆囊内有很大的肿块,就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象,但是如果在取石的时候,病人的胆道内没有胆囊内的结石,这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以,应将病人的病情向医师报告,以便医师作出正确的诊断。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

充满型的胆囊结石,首先,要根据病人本身的情况,能否耐受全麻手术,有没有手术禁忌症,进行下一步的判断治疗。正常情况针对充满型胆囊结石,首选腹腔镜下胆囊切除,充满型胆囊结石手术指征非常明确,一旦诊断为充满型的胆囊结石,就要尽早行手术切除胆囊。针对老年病人或者凝血功能异常等无法耐受手术的病人,暂时可以给予保守对症支持治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。