肝功能化验单怎么看?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝功能化验单怎么看?
曾经治疗情况和效果:

ALT为9,AST为9,ALP为42,GGT为10,T.P为78,ALB为47,GLOBULIN为31,A/GRATIO为1.50,TBIL为12.90,DBIL为3.00,BIA为6.9。请问以上各项指标分别代表什么?指标高低各有什么含义?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王三元 医师 传染科
擅长:对乙肝大小三阳、肝硬化、肝腹水等肝科疾病的诊疗有丰...
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指导意见:

肝功能检查的项目有很多,包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶、胆红素、血清蛋白,甲胎蛋白等项目,对肝功能化验单进行分析,就是对每个项目进行分析,然后进行综合确诊具体的病情。

一、反映肝细胞损伤程度的检查项目有:包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)。其中,谷丙转氨酶是反映肝脏损伤非常灵敏的指标,当肝脏有1%的损害时,谷丙转氨酶就会升高一倍多。当患有各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝炎时,导致肝细胞损伤,此时血清谷丙转氨酶最敏感。

二、反映肝脏分泌和排泄功能的检查项目:包括总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)及间接胆红素(IBIL)。当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时,都可以出现胆红素升高,从而引起黄疸。

三、反映肝脏合成贮备功能的检查项目:主要有总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、免疫球蛋白G、凝血酶原时间(PT)等。当肝脏受损,肝功能异常时,白蛋白产生减少,其降低程度与肝炎的严重程度是相平行的。

如果肝功能检查发现异常,就一定要进行全面的检查,查明具体的病因,然后对症进行治疗,以免病情进一步恶化。
相关问答

肝功能化验单显示ALT升高,反应的是肝脏炎症活动性。转氨酶可低至几十可高至上千:发病急骤,肝脏炎症活跃,其升高范围较大;病人起病缓慢,则表示肝脏炎症较轻。AST升高提示线粒体的损伤,反应肝细胞损伤的程度。AST增高范围一般小于ALT,与之相反,ALT长期持续大于AST,提示肝病呈慢性、进展性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝功能化验大致分为几项,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白,普通人大致就会看这几种。一般主要就是看谷丙转氨酶和谷草转氨酶,还有总胆红素和直接胆红素。其次还有白蛋白,一般就是正常值在后面,如果超过正常值就是异常,可以升高,可以降低。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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在获得肝功能检查结果时,首先应当对照所得的各项检查结果数值,是否在给予的正常值范围内。各医院对于异常的结果会标注箭头,超过正常值范围会给予向上的箭头,而低于正常值范围内,会给予向下的箭头。一转氨酶,胆红素,球蛋白升高或者白蛋白下降时有可能是疾病所导致的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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肝功能化验单指标含义如下:谷丙转氨酶和谷草转氨酶:即ALT和AST。转氨酶升高,说明肝细胞受到损伤。病毒、饮酒、药物性肝损伤、脂肪性肝炎,都会引起转氨酶升高;胆红素:分为总胆红素和直接胆红素。通过总胆红素判断肝脏处理胆红素的能力和肝脏是否严重损伤;其他生化指标:如GGT、LDH、碱性磷酸酶,综合判断是否有胆管损伤;胆碱酯酶:肝脏功能储备越强,CHE指标越高。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

乙肝两对半和乙肝五项定量的检测是通过化验单来判断的。
乙肝两对半的检测显示,表面抗原为阳性即为乙肝病毒携带者,而表面抗原为阴性则不属于乙肝病毒携带者。还要结合具体的检查项目,根据不同的检查结果,有一定的临床意义。乙肝大三阳、乙肝小三阳呈阳性,一般是感染了乙肝病毒后才会出现。
建议患者咨询医生,了解检查结果。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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135阳性,说明是大三阳,145阳性,说明是小三阳,如果是第二项阳性,说明对乙肝病毒有抵抗力,不容易感染到乙肝,肝功能的结果在检验单的右侧一般都会有正常值的参考范围,可以根据测量值与参考范围做比较。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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