支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。本病可以导致支气管扭曲、变形，当出现感染等外界因素时，就会出现咯血，而侵蚀的血管比较严重，其感染也比较严重的时候，就会出现大咯血，甚至出现大咯血窒息。
上消化道出血有可能会引起咯血。
但是也不能够完全确定会不会出现咯血，因为每个人病情轻重程度不同、个人体质不同，所以在病发时候的临床症状也会有所不一样，患者如果不能够确定，可以选择到医院就诊。上消化道出血大多数会伴随着有大便呈黑色、便血以及呕血等症状。
患者在生活中出现了有咯血情况最好马上到医院就诊，以免使其他严重疾病所导致，只有及早明确出病因以后，马上进行治疗才可以降低对身体伤害。
病情分析： 1、支气管疾病
常见的有支气管扩张（结核性或非结核性）、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌（原发性肺癌）等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡等。
2、肺部疾病
常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等，较少见的有肺瘀血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病等。肺结核是最常见的咯血原因之一。
3、心血管疾病
较常见的是二尖瓣狭窄所致的咯血。某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时，也可发生咯血。
4、其他
血液病（如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等）；急性传染病（如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等）；结缔组织病（如结节性多动脉炎）；子宫内膜异位症等。
问题分析：一般而言肺部感染是造成咳血的常见原因包括急慢性支气管炎肺炎支气管扩张及肺结核等急性支气管炎常先有咳嗽脓痰随后合并痰中带血丝而慢性支气管炎合并急性发作还可能导致周期性咳血其他如肺动脉栓塞、心脏血管疾病合并肺静脉高压肺部创伤及血液疾病均可产生咳血详细询问病史
意见建议：处理原则首先要确定出血是由咳嗽所产生并排除血液是由胃肠道、口腔、鼻腔、咽喉等所流出在您的肺、支气管或上呼吸道等地方可能出了某种问题须立刻去找有经验的胸腔科医师诊治千万不可以等闲视之
问题分析：咯血的原因有几种可能，一是结核杆菌本身侵蚀血管后血管破裂出血，二是结核空洞壁在修复过程中形成的微小动脉瘤在压力情况下破裂，三是疤痕与正常肺组织在咳嗽等外部应力作用下撕裂出血。
如果量大，属于第二种情况，很危险。如果量少，第三种情况可能性较大。
意见建议：第一种情况的量可大 可小，但一般不大。建议看医生。量大防止窒息，请向患侧卧位。
