我母亲68岁,刚做了胰十二指肠切除术,为胰头中分化管...

会员23499096 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲68岁,刚做了胰十二指肠切除术,为胰头中分化管状瘤,合并特发性血小板紫癜,术前血小板40(即4万),用特比澳和丙球(每天6瓶)提高到163进行手术,术后迅速下降,又用前法,血小板提升效果不佳,最低6,最高28,后又降至10,术后一月出院,出院时12。现回家后一周复查降到2,插管缝合处有一处少量渗血,鼻子有一次少量出血,经冰敷止住。恳请专家给予指点,应该怎么治疗?谢谢!
曾经治疗情况和效果:

特比澳和丙球

想得到怎样的帮助:

现在怎么治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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胡发庆 副主任医师 岳西县中医院外科 二级甲等
擅长:外科疾病
已帮助用户: 417
问题分析: 你好,你描叙的情况,可能是血小板提升效果不佳,止血功能低下所致。
意见建议:这种情况,可能需要再次住院治疗,使用升血小板药物或者输血。
李玉 医师 内科
擅长:过敏性紫癜,紫癜性肾炎等紫癜疾病的诊疗
问题分析:过敏性紫癜,是由于细菌感染或其他原因导致的皮肤及其他部位毛细血管及细小动脉的一种过敏性血管炎。
意见建议:患病期间应注意休息。尽可能去除致敏因素饮食宜清淡防止上呼吸道感染避免应用可疑致敏药物。
相关问答

胰十二指肠切除术(PPPD)是腹部外科手术中切除范围广、对病人的生理结构改变大、术中术后并发症多、手术难度高、操作最为复杂的手术之一。该术式又称为Whipple手术,经过外科医生们的不断努力,该术式已日趋规范。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胰十二指肠手术,是腹部外科最大的手术。主要针对的病变,第一个就是壶腹部肿瘤,壶腹部肿瘤往往出现了黄疸,出现了梗阻性的黄疸;还有就是针对胰头癌的病人,胰头癌病人会出现上腹部的疼痛,还包括一些十二指肠的病变,还有慢性胰腺炎的病变,胰十二指肠切除,切除的病变范围是比较广的,就包括远端胃、包括十二指肠、上段的空肠、胆囊和胆总管,切除以后还切除相应区域的淋巴结。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胰十二指肠切除术后饮食注意事项有:恢复期:进流食及清淡饮食,通常在医院内医生的指导下逐步进行;恢复期后:以易消化软食为主,少吃较大蔬菜、蔬菜梗、带梗的食物。切掉部分胰腺会影响消化功能,进食同时需辅助使用助消化药物,如胰酶制剂。此外腹腔手术后,肠粘连导致肠蠕动障碍,应同时附加促进肠蠕动药物,如缓泻或润肠药物等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

严重,胰十二指肠切除术是一个相对较大的手术。其早期并发症有术后动脉如搏动较大,可能导致结扎线脱落,造成腹腔出血。围手术期如果吻合口愈合较差,消化液进入腹腔内,对其内器官造成腐蚀、感染,甚至将血管腐蚀后,造成血管破裂、大出血,必要时需再次手术吻合、止血。手术的后期患者可能因为胰腺分泌不足,造成胰腺功能障碍,出现糖尿病或消化不良情况。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

胰十二指肠切除要后,现在大便有出血,考虑为正常的,手术是有一定的损伤性的。病人在术后以抗炎为主,要保持伤口的清洁卫生,饮食要以清淡、营养为主,不可以吃辛辣刺激性食物,以免不利于恢复的。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

胰十二指肠切除术后能活多久是无法预测的,是有原发病的性质决定的,如果手术后原发性疾病不再复发,不会影响患者的寿命。患有疾病应该到正规的公立医院进行检查和治疗。平时要清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激性的食物。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。