一般情况下,肌钙蛋白是一种具有特殊功能的检测方法,在心血管病的诊治中具有重要作用。
高肌钙蛋白在心血管病的诊断中有99%的特异度。因此,百分之九十九的肌钙蛋白升高都是由心源性造成的,与心脏病有关,需要特别注意。欧洲心脏学会在2017年公布的第4版本的心肌梗塞的定义中提到,肌钙蛋白是确诊AMI的必备要素。原来是肌钙蛋白增高99%,这是AMI的一个重要指标,其它辅助指标包括:缺血性胸痛,心电图改变,以及超声、冠状动脉造影等。肌钙蛋白除了能确诊心肌梗塞外,还能作为心肌损伤和心肌炎的诊断指标。因此,肌钙蛋白在心脏方面的作用是巨大的。
血压变动的临床意义主要表现为高血压、低血压、双侧上肢血压差别显著的判断。
1、高血压:高血压的情况受很多因素影响,比如情绪激动或者是紧张、运动等情况,建议在心情平和的条件下采用标准测量法,至少要测3次不同时间的血压情况,但3吃检测的收缩压值达到140mmHg或者舒张压达到90mmHg,可以认为有高血压的情况。高血压大多数是原发性的,小于5%的比例是可以继发与其他的疾病,这种情况下称为继发性高血压或症状性高血压。
2、低血压:血压低于90/60mmHg的时候称为低血压。多见于严重的病症情况下,比如休克、心肌梗死、急性心脏压塞等,但是也可以有体位性低血压,这种情况一般没有症状。
3、双侧上肢血压差别显著:当检测双侧上肢血压差别达到5-10mmHg超过,属于异常,多见于多发性大动脉炎或者先天性动脉畸形等。
促肾上腺皮质素是一种由腺体分泌的多肽荷尔蒙,含有39种氨基酸。
其主要功能是通过刺激肾上腺皮质的增生和分泌,从而促进醛固酮和性荷尔蒙的产生。ACTH的产生是由ACTH的分泌和由其水平的水平所决定的,而ACTH的产生呈周期性的改变,其在早晨6-8小时是其分泌的峰值,在晚上22-24点是其分泌的最低点。ACTH升高主要是由于原发肾上腺皮质机能低下、先天性肾上性皮层肥大、异型ACTH综合征、CRH细胞癌等。
血酮正常值是0.03-0.5mmol/l。当体内胰岛素缺乏,血糖升高会产生一类酸性且有毒的物质,即酮体。酮体在体内堆积一定程度,导致酮症酸中毒而危机生命,需要积极控制补充胰岛素,控制血糖纠正酮症酸中毒,常发生于1型糖尿病。还有急性心梗、感染、饥饿、妊娠后期等情况时,也会出现血酮升高,需要积极治疗。
血清免疫球蛋白浓度增高。多种免疫球蛋白增高,多见于结缔组织病、慢性肝病感染以及淋巴组织肿瘤等疾病。单种球蛋白增高多,见于多发性骨髓瘤、狼疮性肾炎,尤其是在系统性红斑狼疮活动的时候,血清免疫球蛋白增高,以IgG增高最常见。但在狼疮性肾炎蛋白尿显著的时候,免疫球蛋白随尿排出,血浆浓度也可以是正常的,甚至是降低。
一般情况下,谷丙转氨酶升高是检验肝功能的一项指标,具体内容如下:
谷丙转氨酶是肝功化验的一项指标,谷丙转氨酶升高说明肝功能受损。脂肪肝主要是由酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,也就是喝酒或不喝酒导致的转氨酶升高。患者要注意控制脂肪含量,同时要注意适量的运动,能够促进肝脏的新陈代谢。患者还可以服用多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物。此外,肝硬化、肝癌等也会导致谷丙转氨酶升高,需要进行保肝、降酶治疗。