手足皲裂应与哪些病区别

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手足皲裂应与哪些病区别
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牛海静 副主任医师 邯郸市第一医院妇产科 三级甲等
擅长:从事妇产科临床工作20多年,擅长子宫颈癌、子宫内膜...
1.手足癣
  手足癣也可因瘙痒搔抓而引起裂口疼痛,但手足癣有下列特点:
  ①常局限一侧掌或跖、指(趾)间,很少局限于足跟。
  ②原发损害为丘疹、水疱。
  ③常有痒感,甚少疼痛。有时常年发生皲裂,不一定冬重夏轻或夏季痊愈,反而有时夏季更趋严重。
  ④常与趾、指甲癣并发。
  ⑤常可在皮损处找到真菌。
  应指出,有时手足皲裂可并发手足癣,两病可互为因果。据调查,并发率达30%~85%。
  2.手足湿疹
  有时手足湿疹可因瘙痒搔抓而致裂隙疼痛,但湿疹如急性或亚急性时,原发损害的红斑、丘疹、水疱等,多伴痒感。如为慢性,则常位于掌跖并累及手足背部,且多伴皮肤粗厚及痒感,故二者可鉴别。手足皲裂可与手足湿疹并存,并存率约1.4%。
  3.鱼鳞病
  有时在鱼鳞病基础上更易并发手足皲裂,尤在寒冷季节鱼鳞病加重时,两病伴发率达24%~47%。
  4.掌跖角化症
  系一种先天性疾病,因角化过度易造成皲裂。但掌跖角化症不一定在冬秋季形成皲裂,有时可常年发病,两病的伴发率为2.4%。
  治疗方案
  对手足皲裂应防治结合,防重于治,否则一旦皲裂形成,治愈就较缓慢。防治措施包括:
  ①劳动后洗净手足,冬季外用油脂保护,并注意保暖。
  ②对同时并存的手足癣、湿疹和鱼鳞病等进行治疗。
  ③外搽15%尿素软膏。
  ④1%尿囊素乳膏是治疗手足皲裂的一种比较理想的药物,其作用有:水合(滋润)、分解及去除角质;刺激上皮增生,缩短愈合时间;对皮肤有安抚麻醉作用,可减轻或解除疼痛。其疗效明显优于15%尿素软膏及单纯脂。愈裂贴膏是以尿囊素、白芨、维A酸及苯丙咪唑掺人到普通氧化锌橡皮膏中制成的硬膏剂型,其中2号(尿囊素0.4,白芨100.0)、3号(尿囊素0.4,维A酸0.2,苯丙咪唑1.0)对手足皲裂疗效显著。用药前先用热水浸泡患处,促使角质软化;如角质过厚者,在浸泡后将增厚角质用刀片削薄,然后按皮损大小剪取大于皮损面积的愈裂贴膏敷贴,每2~3d更换1次或每日1次。
  ⑤甘油搽剂外用可在3~7d内使手足皲裂治愈,处方:甘油60%,红花油15%,青黛4%,香水1%和75%乙醇20%,将各药混合调匀外搽,每日3次
相关问答

针对手足皲裂,可以直接使用药物治疗,同时做好局部护理和补充营养等综合治疗,有助于手部皮肤养护,避免皲裂进一步加重。
保持皮肤湿润是治疗手足皲裂的关键,可以尝试使用天然护肤品,如椰子油、橄榄油等,在洗手后或洗澡后立即涂抹,有助于锁住水分,预防皮肤干燥和皲裂。若有皮肤溃烂、渗血等表现,可使用药物涂抹,如京万红软膏。该药物具有活血化瘀、收涩止血、敛疮消肿等功效,有助于皲裂创口收敛、结痂,促进裂口愈合。
此外,患者还需保证均衡的饮食,多摄取富含维生素A、维生素B、锌等的食物,有助于皮肤保持健康,增强皮肤屏障。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

手足皲裂指的是四肢的皮肤干燥,这是一种单独的病症,也是一种皮肤病。
究其原因,是由于长期受到机械或化学的刺激。冬季气温较低,皮脂腺分泌不多,汗腺分泌较少,皮肤干燥,角质层厚度较大,容易出现龟裂。另外,手足部真菌感染、湿疹者的肌肤变得更厚,皮层萎缩油脂的分泌会降低,容易导致肌肤龟裂;手脚干枯多见于户外劳动者,用热水浸泡手脚劳动的工友及老人,多见于手足指、手掌、肘后、足跟或足外缘等。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

手足皲裂的患者需注意皮肤保湿,可以使用一些滋润皮肤、促进角质层修复的药膏,如有较明显的裂口,也可搭配去腐生肌的中药药膏缓解,如京万红软膏。
干燥的环境、天气、低湿度以及长时间接触水会导致皮肤失去水分,使皮肤变得干燥,易出现皲裂。患者日常护肤时可使用保湿剂,如乳液、霜、护肤油等,利于形成油脂屏障,帮助皮肤锁住水分,避免干燥加重。此外,也可使用尿素软膏增加蛋白质的水合作用,促进角质层的修复。另外,京万红软膏含有地榆、大黄、冰片等成分,外用可发挥止痛、消炎、生肌、解毒的功效,涂抹于手足皲裂处,利于形成滋润保护层,可在较短时间内减轻手足皲裂所致疼痛不适,促进裂口愈合。
手足皲裂的患者,在平时应尽量避免使用刺激性的清洁剂、洗涤剂和肥皂,也不要过于频繁洗手,以免加重皮肤损伤。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

建议每天外擦含甘油或羊毛脂的保湿润肤膏,外出穿戴较厚的手套鞋袜,注意保暖,避免手足忽冷忽热,皮脂腺对皮肤有滋润保护作用,建议使用滋润型洗浴用品,不宜使用偏碱性的香皂等。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

指导意见:关键在于日常的维护。1,护手霜,这要皮肤皮肤粘过水,就要立即涂抹。推荐使用含动物脂的护手霜,如牛奶、绵羊油等。2,不要带化纤的手套和袜子,最好是纯棉的。3,多喝水、多吃水果。如果已经裂伤,要使用外用抗生素、紫药水。不要用创可贴。裂处涂抹护肤霜也无妨

衣玉品医师中医科威县固献乡卫生院
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮

指导意见:你好 手足皲裂可能是维生素缺乏导致的皮肤干燥的原因,药物治疗可以吃些些维生素E和维生素A等,建议多吃水果、蔬菜也有一定的帮助,还可外抹愈裂霜来治疗试试的。

董利新外科威县贺钊乡卫生院
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤