肌阵挛怎么用药?

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手脚抽搐,痉挛时事先有预感,当意识感觉到此发作预感时通常会主动控制,控制过程是主动由脚趾及手指发力,主动向脚心和手心方向收拢,头部有些许倾斜(向左侧)及晃动,有某固定物如栏杆等用手用力握住更有助主动控制,若能控制得住既为小发作;若主动控制失败既为大发作,此时为脚趾(主要为右脚趾)不受控制的向脚心收拢同时腿部弯曲,手指(主要为左手指)不受控制的向手心收拢,头部向左侧倾斜,人不会跌到但失去活动能力,整个过程中意识完全清楚并仍在试图控制肢体动作,发作时间约五六秒出虚汗.去医院做了核磁共振正常,脑电图没有放电,全正常,这是肌阵挛吗?要怎么样治疗?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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你好!应到医院根据病人情况详细诊治一下,我考虑应该是 个失神性肌痉挛。确诊后用药治疗。不要擅自使用。
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是一组由已知或未知的病因引起,脑部的神经元高度同步化,且常具有自限性的异常放电所导致的综合征。 癫痫以反复,发作性,短暂性,通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征。 癫痫的分类主要根据发作的临床表现及脑电图改变。部分性发作发生于大脑某一特定区域,单纯部分性发作并不引起意识改变,而复杂部分性发作会引起一些意识的变化。双侧大脑半球同时受累的发作则称之为全面性发作。由于资料不充足或不完整而不能分类的发作类型称之为不能分类的发作。 难治性癫痫普遍认可的定义是“采用正规的药物治疗未能有效控制的癫痫”。
意见建议:癫痫只要积极的治疗,以及合理的用药,选择科学的治疗方案,都是能够见到治愈后的效果的,希望癫痫患者积极的面对病情,早日的摆脱癫痫疾病发作以及先兆带来的困扰,对于癫痫来说,最可靠的预防就是按时、按量地服用抗癫痫药物。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象.其特征是突然和一过性症状由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同而有多种多样的表现.可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化.
意见建议:治疗的前提是进行系统全面且具有针对性的检查,对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病(也就是诱因),只要做到这些,那么可以达到医好的治疗效果。另外,癫痫虽然是一种慢性中枢神经系统疾病,一直以来被人们视为不治之症,但随着医学水平的提升及检查手段的创新,明确异常放电的神经元所属神经中枢位置后,针对性治疗是可以达到临床效果了。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,癫痫又叫老母猪疯,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是彻底治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的传统治疗方法,使许多久治不愈的癫痫患者得到快速康复。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫病是由于脑部兴奋性过高的神经元突然、过度的重复放电,导致脑功能突发性、暂时性紊乱,临床表现为短暂的感觉障碍,肢体抽搐,意识丧失,行为障碍或植物神经功能异常。 可分大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作等,具有间歇性、短时性和刻板性的共同特点。癫痫系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。俗称羊痫风或羊癫风。
意见建议:药物治疗是目前最常用的方法之一,在治疗癫痫过程中,癫痫病患者应坚持不间断,和有规律服药,以保证药物浓度,一直处于有效范围内,以维持疗效。不规则服药,往往是不能控制发作的主要原因。在服药期间,要定期去找医生复查血药浓度、血常规和肝功能等,以使医生了解病情进展,调整药物治疗癫痫。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:特发性癫痫这类患者的脑部并无可以解释症状的结构变化或代谢异常,其发病与遗传因素有较密切的关系。症状性癫痫因有各种脑部病损和代谢障碍,其脑内存在致痫灶。该致痫灶神经元突然高频重复异常放电,可向周围皮层连续传播,直至抑制作用使发作终止,导致癫痫发作突发突止。
意见建议:得了癫痫之后,首先必须到正规医院去看医生,医生需要详细询问病史并且做必要的检查,如脑电图、头颅CT、核磁共振等,确诊以后才能给予正确有效的治疗。癫痫的治疗主张单药治疗,从小剂量开始,如单药无效,可考虑加用或换用另一种抗癫痫药。
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因为脑血管意外或者是脑部病变导致的肌肉痉挛,应积极的治疗原发病,通常需要完善颅脑核磁共振检查,明确病因,然后再选择合适的治疗方案。因为颈椎疾病,进而导致功能障碍。应该积极完善颈椎核磁共振检查,必要时可能需要手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

肌阵挛是指一组肌群或者全身肌肉的不自主地收缩,一般都是拮抗肌和主动肌同时的收缩。生理性肌阵挛的患者表现为睡眠肌阵挛、呃逆。病理性肌阵挛包括癫痫性肌阵挛、非癫痫性肌阵挛。因发作的力度、范围不同,其临床表现不同。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

原则上癫痫脑电图是最有效果的辅助检查。两种癫痫发作时均有脑内癫痫放电,但目前临床上使用的常规头皮脑电图可能并不总是记录在案,即使结合诱导试验和24小时连续记录,癫痫总阳性率也只有80%-90%左右。麻风,所以临床诊断必须结合病史、体检等方面。综合分析的内容,不能否定阴性脑电图是癫痫,当然,没有临床表现和阳性脑电图,也不能确诊。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

发作时的表现为,身体某个部位忽然快速有力地抽动,这些部位的肌肉会忽然地收缩,常以头部或者上肢较多。可能会忽然点头,弯腰或后仰,也应该是忽然整体后仰或侧倒一边。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

肌阵挛癫痫是癫痫的特殊类型,是儿童期最常见的癫痫类型之一,临床上以典型的失神发作为特征,有一定的遗传倾向,发作比较频繁,每日可以发作几次,或者十余次,脑电图的表现主要是3Hz棘慢波的综合表现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

片断性肌阵挛的鉴别如下:
一、正常睡眠正常人在睡眠时发生肌阵挛为常见生理现象,多见于睡眠期始时及快速眼动相睡眠此期,连续非快速眼动相睡眠,肌阵挛正常人均少见。
二、周期性的肢体运动障碍,常表现为肢体的周期性、刻板性和重复运动,它的潜伏期较长,睡眠期偶可见到周期性的肢体运动,这是因为多种肌肉的爆发性和短暂性,抽搐导致多肌发生阵挛。
三、短暂快速眼动相睡眠时肌阵挛发作,它仅限于快速眼动相的睡眠期,典型症状为肌阵挛,持续5~十五秒,常伴有眼球短暂而迅速运动或心波动、呼吸不正常。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。