如果不存在器质性病变，血管性头痛不严重；如果存在器质性病变，血管性头痛严重。
血管性头痛通常是指偏头痛，但实际上也包含了由血管性疾病引发的头痛，例如脑出血。如果不存在器质性病变，偏头痛并不是很严重，属于一种功能性头疼，只是偶尔会出现一些轻微的症状，并不会造成太大的影响，所以到现在为止还没有什么有效的治疗方法。如果存在器质性病变，导致血管病是非常严重的，必须要住院，出血过多，甚至会有生命危险。
血管性头痛是一个广义的概念，特指偏头痛，但实际意义上也包括了各种血管性疾病引起的头痛，比如脑出血。偏头痛不严重，是一种功能性头痛，脑内不存在器质性病变，虽然头痛容易反复发作，但是不会造成严重后果。
血管搏动性头痛严重，具体分析如下：
第一，这种情况除了头疼之外，还有恶心、呕吐、视幻觉、偏盲、神经衰弱等症状。
第二，有较大的病理变化。血管搏动性头痛是由大脑皮质调节功能紊乱、大脑皮质功能紊乱、部分液态物质暂时变化引起的。这些病变均与脑部的中枢神经系统有关，一旦出现，就很难恢复。所以，有脉搏的头疼会严重地影响病人的术后的正常生活。
一般情况下，神经性偏头痛通常较严重，需及时处理，若不及时处理，则可导致神经营养不良或营养功能下降。
神经性偏头痛主要是因为大脑中存在着一种叫“神经肽”的物质，当它受到刺激之后能够产生一系列的反应。因此，应及时到神经内科做检查，并注意合理饮食、适时使用营养神经药物调理，如甲钴胺片。此外，还应时常给头部以按摩，以免长时间闷痛和沉重感等，从而导致自己病情恶化。
问题分析：对于目前症状表现，这种情况应该先去医院进一步检查有没有器质性病变，比如内分泌问题，或者其他疾病。都排查完了，再考虑精神问题的可能性。
指导建议：在不能确诊前，可以先按照睡眠障碍来治疗，服用百乐眠或者柏子养心丸治疗试试。提高睡眠质量，看白天是否能缓解改善目前情况。别的治疗，诊断没有明确前。不宜乱用药物干预。
