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燕丽君
邢台人民医院内科
三级甲等
擅长：高血压、糖尿病、
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问题分析： 您好，由于三叉神经痛的病因学和病理学至今还不清楚，所以，治疗的目的应是长期镇痛。镇痛的方法至今仍是多种多样。可大概分为无创和有创治疗方法。无创治疗方法包括药物治疗、
意见建议：中医中药针灸疗法、理疗等。适用于病程短、疼痛较轻的患者。也可作为有创治疗方法的补充治疗。有创治疗方法包括手术疗法、注射疗法和射频热凝疗法。建议您对症下药。
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于飞
医师
威县章台中心卫生院内科
一级甲等
擅长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见：1.血常规，血电解质 一般无特异性改变，发病时血象可稍偏高。 2.血糖，免疫项目，脑脊液检查 如异常则有鉴别诊断意义。3，血管造影，CT及MRI等检查：部分病人可发现颅底畸形血管， 以下检查项目如异常，则有鉴别诊断意义。
彭胜
医师
内科
擅长：头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析：（1）疼痛发作前。无先兆症状，突然起病，迅速停止。间歇期完全正常，多数患者发作日趋频繁，也可有数周到数年的缓解期，但很少有自愈者。 （2）疼痛的性质。呈闪电式、浅表而尖锐的剧痛，常被描述为刀剜样、电灼样、火烧样或撕裂样痛。 （3）疼痛的程度极为剧烈，疼痛发作时表情异常痛苦，表现为：用手猛搓面部，以至于皮肤肿胀、破损，眉毛胡子搓光，有的频频呼喊，也有的用头部猛烈撞墙或在地上打滚;还有的患者表现为目瞪口呆，似乎遇到某种意外打击而震惊，保持原来姿势，不敢动弹。
意见建议：三叉神经痛的触发点约有1/3以上的患者，面部三叉神经分布区某一区域特别敏感，稍加触碰就可引起疼痛发作，此区域称为触发点或扳机点，触发点常位于疼痛受累支别所支配的范围内，如唇、鼻旁、齿龈及舌部等。患上三叉神经痛后，主要的是及时治疗。
指导意见：三叉神经痛的检查： 脑干三叉神经诱发电位检查：脑干三叉神经诱发电位检查是评价三叉神经传导功能的有效电生理方法。三叉神经病变者BTEP检查有电位异常变化，且患者的周围神经病变和中枢神经病变异常，BTEP表现各异，所以这种检查对三叉神经痛的诊断有所帮助。
血糖或葡萄糖耐量实验检查：同时患有糖尿病的三叉神经痛患者还需做血糖或葡萄糖耐量实验，用以排除三叉神经痛患者的糖尿病性神经病变。
颅脑CT、MRI检查：通过这两项检查，可以发现三叉神经痛患者是否存在颅脑肿瘤、炎症等。炎症是继发性三叉神经痛的常见病因，脑桥小脑角肿瘤在肿瘤中占多数，其中胆脂肿瘤占首位，炎症是指脑桥小脑角的蛛网膜炎。
磁共振血管成像技术检查：磁共振血管成像技术已经成为评估血管性疾病的一种有效检查方法。在检查三叉神经痛时，可以分析三叉神经痛与三叉神经血管压迫之间的关系，以便制定合理的治疗方案，更有效地进行微血管减压术，进一步提高此类三叉神经痛患者的治愈率。
