肝内胆管扩张是影像学的一种表现，是否严重还需要根据临床症状，以及引起肝内胆管扩张的原因来判断。临床上引起肝内胆管扩张常见的原因是胆管结石，这是一种良性疾病，如果能够给予及时的治疗，完全可以达到临床治疗。此外胆管癌、胰头癌、壶腹周围癌也可以造成肝内胆管扩张，这些恶性肿瘤预后非常差，5年生存率不足20%，是一种非常严重的疾病。
肝内胆管扩张并不是真正的癌症，但是也会给生活带来非常大的伤害，要及时的进行治疗才能得到控制，如果长时间不治疗，也会导致癌变的可能，另外在平时也要注意，不能吃任何刺激性的食物，否则对患者的本身伤害非常大。
胰管扩展跟胰腺癌没有必然的联系。胰腺癌可以出现胰管扩张，但胰管扩张不一定是胰腺癌。胰管扩张有先天性的，多数是由于各种原因引起的胰管阻塞，导致胰液排出受到阻碍，引起的导管压力增高而扩张。
胰管扩张是由于结石、炎症、寄生虫等多种症状导致的，还有可能是由于胰腺囊肿、胰腺脓肿、急性或者是慢性胰腺炎所导致的症状。如果只是单纯的胰管扩张，没有胆囊疾病或者其他不舒服症状，不用太过于在意。
依照胰管扩张的程度，并不能诊断癌症。胰腺导管出现扩张，并不都是肿瘤造成的。如果发生了胆管的炎症，或者是壶腹部出现了炎症，也可能会使胰管出现扩张，但是有一部分胰腺尾部的肿瘤并不会使胰管增粗。
胆总管的长度是在70到80毫米之间，直径是在4到6毫米之间。要是胆总管内径是在7到10毫米之间，说明胆总管有轻微的扩张。大于10毫米说明有明显扩张，就比较严重了，说明胆总管可能存在一些病变。
