冠心病心绞痛。冠脉造影结果前轿支中远段纤?冠心病心...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
冠心病心绞痛。冠脉造影结果前轿支中远段纤?冠心病心绞痛。冠脉造影结果前轿支中远段纤狭窄百分之60,长约15mm见第一对角支开口狭窄,程度约30。原发性高血压、长期吃拜阿司匹林单硝酸异山梨酯片、厄贝沙坦片曲美他嗪片倍他乐克、心痛定片、辛伐他汀片但有时还伴心绞痛、流大汗、必服硝酸甘油才能缓过来。请问能否手术根治?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李春格 邢台人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长疾病
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问题分析:冠心病主要是要预防心肌缺血和心肌梗塞,要随时准备急救药品,如硝酸甘油,
意见建议:复方丹参滴丸,麝香保心丸等等,冬季要防寒保暖,以免受寒引起冠状动脉痉挛引起缺血,避免情绪波动,不喝酒,这些都会引起心肌缺血
李秀爱 医生会员 河北邢台广宗医院妇产科
擅长:不孕不育,人流,
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问题分析: 你好,您的冠脉血管造影看是明确的冠心病的,但是狭窄程度和病变情况是没有达到支架治疗的指证,只有回旋支中远段狭窄百分之70的地方有支架冠脉造影情况,但是还是需要结合临床分析。
意见建议:1你好,您的这种情况是典型心绞痛发作,服用硝酸甘油有效,这种情况下坚持进行冠心病二级预防药物治疗很重要,你上述药物需要继续坚持服用,尤其是控制血压平稳,对于你的冠心病很重要,药物治疗室基础性的。
相关问答

冠心病心绞痛发作的典型位置可能是心前区、胸骨后、左侧胸部。
这种疼痛可能会扩散到左肩部、背部、下颌和上腹部,引起心绞痛。冠状动脉是冠状动脉粥样硬化症的缩写,它是为心脏提供血液和氧气的主要通道,也就是因为冠状动脉被动脉瘤所控制,从而引起冠脉的狭窄,乃至阻塞。
在紧张、激动、焦虑、愤怒或受惊时,心脏的氧气消耗明显增高,同时在激烈的锻炼中,心脏的氧气消耗也会明显地升高。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病心绞痛属于慢性疾病,应该常年口服药物治疗,并且药物治疗要足量应用。如果心绞痛发作近期有加重的倾向,则可以住院输液治疗。药物治疗有以下几项。
一、皮下注射低分子肝素,具有抗凝血药的功效。
二、活血化瘀的中成药。
三、加强心肌代谢的环内酰胺等药物,在静脉或皮下注射时,一定要增加足够的口服抗冠心病心绞痛的药物,特别是美托洛尔这种β-受体阻滞剂,一定要控制好血压和心率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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冠心病心绞痛在治疗时,必须结合病症,采取相应对症治疗,才能使疾病得到缓解、避免疾病进一步加重。
同时还要根据不同年龄段人群对冠心病危险因素的易感性以及相应的发病规律进行有针对性的防治,才能有效降低死亡率和致残率。控制冠心病,关键是防治,冠心病虽为中老年人的常见病,多发病,但动脉粥样硬化发病的病理基础是在少儿时期开始出现。因此,必须做好有关防治工作,以预防冠状动脉粥样硬化和消除冠心病。在对儿童的干预中应该采取预防为主、积极防治相结合的策略,这样才能有效降低该病的发生率,同时也能减少心血管事件的发生率以及死亡率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病心绞痛能吃枸杞,但要注意枸杞属于养阴的,有拉肚子、胃肠不和有些问题病人应该注意少用。另外还有一个情况,那就是有些人可能会出现失眠或者健忘等情况,所以在这种时候,就要多吃枸杞,而且要经常服用,因为枸杞能补肝肾。也有关注大便不畅的情况,亦可食用枸杞。如果觉得自己身体不好的话,那么最好多吃一些枸杞。在中医视野下,枸杞之功,有补肾生精养肝明目安神等作用。对肝脏来说,枸杞具有一定的保护作用,能有效的降低胆固醇以及甘油三脂等含量,还能够防止动脉硬化,预防心脑血管疾病。
此外,冠心病的病人一般都需要吃得清淡一些,尽可能多吃蔬菜、水果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病患者发作心绞痛,如不能喘息,须去医院做心电图及其他有关检查,以排除其是否为急性心肌梗死。
冠心病患者若单纯心绞痛,尤以稳定型心绞痛最为突出,大多以心前区疼痛为特征,可表现出性质呈烧灼样等此类痛苦,范围通常是一手掌大,可向肩背部放射。疼痛及功能障碍的一种慢性非特异性炎症病变。但时间的长短,通常时间不长,不超过30分钟,若胸痛持续30分钟以上,伴胸闷气喘,必须去医院做心电图,以排除其是否为急性心肌梗死,以免延误治疗,造成严重后果,甚至威胁到生命。

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通常情况下,防治是冠心病心绞痛的重点,要做好防治工作,避免冠状动脉粥样硬化,让其从苗头上铲除。
预防和治疗并发症,改善病人的生活品质,延长病人的生命。冠心病的第一个防治措施就是要进行风险因素的介入,可以采取两种方案来防止冠心病的发生,还应警惕高血压、高血脂,及时调整运动量少、吸烟、喝酒等不良的生活方式。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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