妇女在发生葡萄胎之后能够生育,建议诊断后及时使用药物或者进行手术。
临床上对积极处理葡萄胎妇女而言,且治愈后一年至一年半身体各项指标恢复正常者,可以生育;若仅有轻度症状,但仍需继续随访半年以上才能明确诊断为葡萄胎,应尽早终止妊娠。如果在诊断出病情之后,没有及时进行有效的治疗,并且女性体质较差,那么就是从优生优育的观点出发,暂不宜生育。本文就如何在保证安全分娩的基础上进行有效预防和治疗葡萄胎展开分析与讨论。葡萄胎是良性妊娠的滋养细胞疾病,主要是由于本身营养状态不良,感染所致、内分泌失调等致受精卵发育不正常的原因;在怀孕过程中会发生流产或死产现象。对葡萄胎的妇女来说,主要症状是停经以后的阴道出血、子宫异常增大,腹痛等症状,给人们的生活质量带来了影响。在临床中,由于葡萄胎患者的病情较复杂,部分患者会出现反复流产情况。所以一诊断就是葡萄胎,需及早用吸宫术将宫腔内容物取出。
女性葡萄胎一般在早期会出现不来月经后阴道不规则流血、排水泡样组织、并且有明显的腹痛现象的,也就是在妊娠后早期,出现明显的身体不适,就是需要引起注意,即使不是女性葡萄胎的影响,也不太正常的,一定要弄清楚具体的病因这样才好治疗。女性葡萄胎是很麻烦的事情,是存在一定的恶变可能性。
葡萄胎是可以生育可以要孩子的,但是要等两年以后。临床上为防止侵蚀性葡萄胎发生,患者避孕一段时间,需要避孕2年以上,目前临床认为只要患者HCG恢复到正常,并保持月经正常,即可考虑怀孕。所以有葡萄胎,以后仍然可以怀孕。
排除葡萄胎这种情况一般来说正常的情况下胎儿6个星期到8个星期做B超就可以可见到胎心了。而如果是葡萄胎的情况下6个星期还见不到胎心,且伴有阴道的出血,作妇科检查子宫大于妊娠的月份,尿中的绒毛膜促性腺激素水平远高于正常的妊娠水平。一般孕6周以后b超就可以显示出胎芽,就可以排除宫外孕和葡萄胎。
葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。
完全性葡萄胎是宫中没有胚胎组织,不会观察到有胎儿及胚胎组织的情况。部分性葡萄胎是部分胎盘绒毛肿胀变性,这种情况是可以观察到有胎儿及胚胎组织的,但是胎儿一般会在宫中死亡。葡萄胎胎儿是不健康的,不论是完全性葡萄胎还是部分性葡萄胎,生下来的宝宝会出现畸形的情况,一般建议放弃宝宝,及时前往医院进行手术。
葡萄胎化疗后还会复发,但复发的可能性相对较低,具体分析如下:
有研究表明,在高风险的情况下,采用预防性化学疗法可以减少高风险葡萄胎的妊娠滋养细胞肿瘤的发生。在葡萄胎排空或排空的情况下,进行预防性化学治疗,通常是多疗程的化疗,直至HCG阴性。葡萄胎后的营养细胞肿瘤很难在HCG自然下降到正常之后出现,因此需要进行后续的跟踪治疗。