急性缺血性脑血管病是神经内科急症之一,早期诊断及超早期治疗能挽救患者神经功能,降低死亡率,致残率及并发症,改善生存质量。
从一定意义上讲,时间即生命,当大脑处于脑梗死超早期、脑细胞缺血、而又没有坏死的情况下,溶栓是目前最有效的手段。溶栓时间极短,现公认超早期为脑梗死后3小时内,对后循环梗死可以适当延长到6小时或更长。
常用的治疗方法是抗凝、抗栓和手术。对于栓塞面积比较大或者溶栓困难者,可以采用手术治疗,可以使用气囊导管取栓术。对于浅静脉血栓,可以给予非激素类抗炎药、热敷、紫外线等治疗。
通常情况下,骨折引起的静脉栓塞有胸闷气促,紫绀等症状。
骨折引起的静脉栓塞主要是肺栓塞,是由于骨折处刺破了静脉血管造成的。患者可能会出现胸闷气促,紫绀,缺氧等症状。此外骨折引起的静脉栓塞也可能是脑栓塞引起的,也患者可能会出现突然的昏迷、偏侧肢体瘫痪、意识丧失等症状。需要及时进行治疗。治疗期间需要注意饮食,在均衡的基础上,加强营养摄入,有利于提高身体免疫力。
视网膜中央动脉栓塞后,会导致严重的视力下降和预后不良。如果是视网膜和分支动脉栓塞,可以保留部分视力。它通常与老年人的高血压、高血糖和高脂血症有关。时间应该是在疾病发作后的两小时内,并有一定的效果。
儿童视网膜脱落很少见,视网膜一旦脱落危害比成年人更大。
儿童眼睛承受伤害的能力较弱,儿童视网膜脱落多数是外伤导致。如撞击运动,使眼球瞬间暂时变形,玻璃体不能顺应外力。穿孔性外伤会直接导致视网膜脱落,后期玻璃体会导致牵引性视网膜脱落,还可能是视网膜变性,如栓子样变性降低视网膜粘着力和抗牵引力,因此有视网膜裂孔、脱落的情况。
脑梗在临床上被称为脑梗死,缺血性中风属于脑梗死的中医说法,因此,缺血性中风与脑梗死为同一种疾病。
缺血性中风实际是一种中医病症,中医认为该病与气血、痰、瘀、虚等因素有关,其中又以气虚血瘀型缺血性中风最为多见,症见半身不遂,偏身麻木,口舌歪斜,语言蹇涩等脑梗死见上述表现者。而从西医临床角度上讲,该病主要是由于大脑血液供应障碍,导致一部分大脑组织缺血、缺氧性坏死,从而引起相应神经细胞的坏死与凋亡,引起相关神经功能缺损的一种脑血管疾病。虽然中西医对该病的概念不同,但从本质上讲,属于同一种疾病。
通常西医对于该病的治疗,多采用抗凝、抗血小板聚集、神经保护类等类型的药物治疗,而中医则多以化瘀通络为主,比如化瘀丸,适用于气虚血瘀型缺血性中风病中经络急性期患者,现代药理研究表明,该药对急性脑缺血缺氧有显著保护作用,能够增加脑血流量,改善软脑膜微循环,起到活血化瘀作用。