一般来说，上环后总有不干净的咖啡色物体排出来，原因主要有排斥、感染等。
女性上环后子宫没有完全适应节育环而产生的一种排斥反应；也可能在上环后没有输液消炎，或是过早同房，使宫腔内产生感染，导致有炎症而引起。而节育环对于人体来说属于异物，可能会本能的产生排斥反应，造成子宫收缩，从而出现咖啡色的物体排出；如果女性宫颈、宫腔有炎症，而上环后没有及时消炎的话，可能会导致炎症的症状会加重，出现咖啡色的物体排出的情况。
曼月乐环月经老不干净是对子宫内膜造成的刺激引起的。
如果女性在医院进行了曼月乐环带环的手术，那么曼月乐环就会对子宫内膜不断的造成刺激，就会引起月道淋漓不尽的出血或点滴出血的现象。这时的女性是不用担心的，如果想治疗，可以使用药物止血或去医院在进行摘环手术。
这时的女性需要保持充足睡眠，进行清淡的饮食，避免食用辛辣刺激性的食物。
上曼月乐环后老是不干净可以口服药物、换节育环等。
患者可以口服氨甲环酸给予止血，氨甲环酸在临床上用于上环出血效果还是非常不错的，一般连续用药3到5天出血就会停止。如果口服止血药物仍然不能达到止血的目的，就说明病人对节育环的排斥反应非常大，不适合继续上这种节育环给与治疗或者是避孕，可以把节育环取出采用其他治疗方法或者是避孕方法。最后，如果是经过检查曼月乐环已经移位，建议用上环器使节育环复位，流血的症状就会停止。
上曼月乐环后月经不干净是否需要治疗，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：
曼月乐又称左炔诺孕酮，其功能是改变子宫内膜，影响受精蛋着床，同时也会导致阴道黏膜过厚，影响精子的渗透。其不良反应为经期改变，以少量的流血、经量的下降、甚至是闭经。上曼月乐环后月经不干净，通常是正常的现象，一般不需要进行特殊的治疗，女性的月经在3-6个月就会恢复到原来的水平。但是，如果3-6个月后月经没有恢复正常，一般需要治疗。
通常女性放置宫内节育器需要一定的适应过程，通常需要3到6个月。另外，上曼月乐环后月经一直不干净也不排除是放置节育环时引起了感染，建议女性口服3到5天的消炎药，或者服用宫血宁。如果女性一直经血淋漓不尽，可能就是节育环的副作用，建议摘掉。建非必要上节育环，因此，尽量不要选择这种方式避孕，可以通过配戴避孕套来避孕。
宫内节育器的种类有很多，主要是根据子宫大小和宫腔形状来选择节育器，并且佩戴节育器后大部分女性都会出现不适的症状，要一段时间来适应，半年还不能适应的要摘除后重新更换。目前月经期延长就是由于宫内节育器副作用导致的，但是如果出血量过多的要先使用药物止血，观察近几个月是否可以适应节育器，不能适应的要摘除。