请问需要马上做穿刺活检吗？可以再做个增强核磁共振，如果没有异常，继续观察可以吗
当血清tPSA处于灰区范围内，fPSA/tPSA的正常值为大于0.15。当tPSA大于10ng/ml时，则高度怀疑前列腺癌。当tPSA介于4~10ng/ml时，称为灰值，诊断前列腺癌要结合fPSA/tPSA比值。当比值大于0.25，发生前列腺癌可能性只有8%，当比值小于0.1，而发生前列腺癌的可能性高达56%。
看二者之间的比值，还需要看二者的绝对值，如果绝对值在正常范围之内，比值异常可以先不关注，因为这也算正常。再有这应该是主要看男性的前列腺方面的问题，女性检查这种似乎没有太大意义。
TPSA总前列腺特异抗原的意思是一种肿瘤标记，具体分析如下：
TPSA是指总PSA，即FPSA与蛋白结合的PSA之和。PSA是一种可以液化精液的糖蛋白，它是前列腺上皮细胞产生的一种糖蛋白。PSA在正常情况下会排出到前列腺导管内，因为有一个血-上皮屏障，所以SA不易进入血液，所以PSA的含量很低。
tp53基因突变是很难治好的，目前还没有靶向药治疗，病人可以先到医院做个检查，依照病因听从医生的方法去保守治疗，多喝水，多吃水果，不吃生冷、坚硬及变质的食物，禁辛辣刺激性强的调味品。
这一种前列腺特异性抗原，主要是针对前列腺增生的一种监测。一种检查前列腺癌的筛查目标。要到专业的泌尿外科和男科，根据这种前列腺特异性抗原的指标，必要时可以选择经直肠前列腺穿刺活检送病理诊断。
如果发现前列腺占位性病灶，可以采取手术切除前列腺治疗，前列腺癌进展缓慢，手术治疗效果不错。前列腺特异性抗原的比值偏高，需要警惕前列腺癌。这是一个相对敏感的指标，特别是老年患者多次检查指标都偏高，前列腺癌的可能性更大。可以做前列腺磁共振有助于明确诊断。如果没有发现病灶，暂时不需要特殊治疗，一个月以后复查前列腺特异性抗原指标。
