乳腺癌术后的治疗

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术后乳房肿块疼痛
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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在乳腺癌中,为防止复发和转移,手术可能切除淋巴结和淋巴管。术后可引起手臂水肿并增加感染的危险;手术损伤还可导致手臂功能障碍;如不进行功能训练,可能发生肩关节粘连等并发症。因此乳腺癌术后患者一定要学会并坚持自我护理。对患侧手臂的护理是多方面的。首先,要尽量保持患侧手臂血液循环通畅,不破损皮肤,避免感染。不在患侧手臂测血压、输液、注射及抽血;缝纫或做活时,要用顶针、戴手套,避免扎破手;洗碗、洗衣时,要戴手套,避免长时间接触有刺激性的洗涤液;不用患侧手伸入热烤炉取物,端热锅等。不撕拉手表皮、倒刺。夏日要遮盖肩臂,避免强光照射。一般不要将手表、饰物戴在患侧。衣着宜宽松,不宜紧勒肩、臂、肘、腕。术后三周内不要让患侧承重1公斤以上。伤口愈合后,要避免负重超过体重的1/4。
相关问答

乳腺癌术后预后比较好,乳腺癌手术后的预后与疾病的分期和肿瘤的分子分型以及病人的身体状态,都有一定的关系,早期乳腺癌经过规范的治疗,5年生存率可以达到百分之70以上。对于年龄比较大,激素受体(+),HER-2(-),ki指数不高,以及组织学分级比较低的病人,预后也相对比较好。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般每21或28天一个周期,术后辅助化疗一般4-6个周期就可以结束。绝经期前乳腺癌,手术已切除原发肿瘤,临床检查尚未发现远处转移的,一般是6个周期,即手术化疗3个周期,休2-3个月后再做3个周期化疗。

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乳腺癌是比较常见的恶性肿瘤,女性多于男性,一旦明确,及时规范的治疗是关键,早期乳腺癌是有好的可能,首选的治疗是手术,术后需要根据病理结果来采取后续的治疗手段。手术后切口愈合后,就可以性生活,合理适度的性生活对健康是有一定的好处。平时保持良好的心态,不要吃辛辣刺激的食物。

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生活方式要合理戒除烟酒,多吃黄绿色蔬菜、瓜果、食用菌、大豆制品,参加运动锻炼和丰富多彩的娱乐活动,以强健心身,和谐有规律的性生活,术后饮食清淡忌辛辣油腻不易消化的饮食。

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乳腺癌治疗后注意乳腺癌放疗的副反应,皮肤反应可能在放射治疗后1-2周进一步加重,逐渐会缓解,注意饮食,加强营养,一般持续到放疗后1个月左右会慢慢好转,不能好转需跟医生沟通;需要定期随访,一般两年内每3-4个月随访1次,5年内每半年随访1次,5年后1年随访1次。尽量穿纯棉宽松衣服,忌海鲜,狗、牛羊肉等发物。

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乳腺癌术后能活多久是每个病人都关心的问题,要根据病人患病时候的年龄,手术时候的术后分期以及病理类型、淋巴结有无转移、身体基本的情况、免疫功能以及有无家族史,还有患者生活环境、心理的健康,综合各因素来决定。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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