食管癌术后是否需要化疗不能一概而论，与肿瘤临床分期、淋巴结转移、远处转移等有关。对于早期食管癌，术中和术后病理均未发现局部淋巴结转移，或者肿瘤完全切除者，术后不需要化疗；如果术中发现有局部淋巴结转移或残端阳性者，可能引起复发，需要术后辅以放化疗，以减少复发风险。
食管癌痊愈食管癌早期进行放射治疗可以痊愈，随着人们体检意识的提高及诊断技术的不断发展，早期食管癌的发现率也在升高，而之前发现的食管癌多为中晚期。早期食管癌的治疗方法包括：食管黏膜剥脱术，食管切除术。
食管癌复发的概率，通常是针对食管癌做完手术之后这一部分患者而言。这一部分患者的复发概率大小，取决于患者做手术时的疾病分期，以及术后的病理类型如何，比如食管癌做手术时，疾病分期比较早，术后合并有放疗或者是化疗反应比较好，达到完全治好的情况。
早期食管癌及时手术，不容易复方。但是症状出现后未经治疗的食管癌病人通常在一年内死亡。如果食道癌位于食管上段病变长度超过五厘米，以侵犯食管基层癌细胞分化程度差即已有转移者，日后不良容易复发。
在手术之后还需要考虑进行辅助化疗，放疗等。饮食上保持足够的营养：高热量、高蛋白、高维生素，以及必需的矿物质，日常常见的水果，蔬菜等都是可以食用的，并注意多喝水，禁忌咖啡、浓茶、烟酒，少吃辛辣、煎炸食品。
食管癌通过手术治疗能够达到一定的治愈率，70%的患者可以出现不同程度的转移和复发，常见淋巴道转移和血行转移，术后通过综合治疗可以降低复发率、转移率，术后少食多餐、清淡饮食，减少对胃的刺激，同时定期复查，提前发现转移征象。复查项目包括胸部CT、造影、胃镜，用以了解消化道、胸腔、腹腔具体情况。
