左束支传导阻滞是怎样产生的?

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最近体检才知道的,以前有过心脏突然绞痛的感觉。不经常发生
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徐文晖 副主任医师 阿勒泰地区人民医院内科 二级甲等
擅长:普道内科心血管,风湿免疫,如红斑狼疮,骨关节炎,强...
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你好
完全性左束支传导阻滞发生时,心室的激动完全靠右束支传导,心室除极程序发生变化,在室间隔部分由右向左除极,因而在V5导联不会产生q波,一开始即为R波。右心室照常由心内膜向心外膜进行除极。而左室壁必须依靠间隔及左心室壁心肌本身进行传导除极,由于心肌本身传导缓慢,致使左室除极过程显著延长,在V5形成一个错折的宽大R波,相对应在V1导联则为宽大S波。因而连续起来V1是QS或rS波,V5呈宽大错折的R波
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通常来说,左束支传导阻滞严重。
心脏分为左束支和右束支,有的人在成年后会出现左束支传导阻滞。左束支传导阻滞的严重程度与患者的年龄相关。心电图显示左束支传导阻滞,心电图正常,但出现胸闷、心慌、不适等症状时,心电图提示左束支传导阻滞,与青年至老年心电图一样,都是左束支传导阻滞,这种情况主要是因为冠状动脉有较大的狭窄病变所致。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左束支传导阻滞在临床上可以分为完全性左束支传导阻滞、不完全性传导阻滞、左前分支传导阻滞和左后分支传导阻滞。临床上可以通过心电图或24h动态心电图进行确诊。如果出现了急性左束支传导阻滞,需积极寻找病因或诱因,并针对病因或诱因进行治疗;若左束支传导阻滞为陈旧性,一般不需做特别处理,定期医院随访即可。

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擅长:内科、心血管疾病

左束支传导阻是从窦房结发出,然后通过三条结间束,传导的房室结,通过希氏束系统传导到左束支以及右束支,然后通过浦肯野纤维网传导到心室肌细胞,从而产生心脏的一次跳动。左束支传导阻滞通常是代表有器质性的心脏病,或者新发的心肌梗死,或者有冠心病,或者有心肌缺血,它会出现左束支传导阻滞。特别是新发的左束支传导阻滞,这种强烈预示着要严密的排查急性心肌梗死、病毒性心肌炎等情况。

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左束支传导阻滞的治疗,如果有基础心脏疾病,就需要治疗相应的基础心脏病,可以植入起搏器治疗。如果没有基础心脏病,也没有窦性停搏,只是单纯的左束支传导阻滞,则不需要治疗。

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束支是心脏电传导路径的一个分支,是心脏总统率中心窦房结向心脏发出激动命令后,向左心室传导电激动的一条路径。心脏激动传导右室还有另外一个路径叫右束支。右束支细长,容易发生阻滞,所以临床多见。很多没有器质性心脏病的人也可以出现右束支阻滞,治疗没有特殊。但左束支粗短,所以没有器质性心脏病的人很少出现左束支阻滞。

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不能吃高胆固醇油腻油炸食物,辛辣刺激寒凉生冷食物少吃。养成规律生活习惯。血液里面应该减少垃圾,血液循环顺畅。不要血液粘稠浓缩流动缓慢。多吃具有疏通血管防血栓的食物。

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