用什么替代倍他乐克比较好?

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我的心脏打了支架,术后医生要求服用的药物中有倍他乐克。我原先有哮喘,服用倍他乐克后哮喘累犯。医生要求将倍他乐克改为比索洛尔。但比索洛尔说明书中标明哮喘患者慎用。我该用什么药?
补充提问:
服用倍他乐克前心跳112次/分钟,服用后85次/分钟。手术前每天服用拉西地平一片,突发心绞痛。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
江兴堂 主任医师 厦门中山医院内科 三级甲等
擅长:支气管镜的各种检查和经内镜治疗技术,尤其支气管哮喘...
您提到的情况确实需要谨慎处理。倍他乐克(Betaloc)是一种β受体阻滞剂,常用于治疗高血压、心绞痛等心血管疾病。然而,对于有哮喘病史的患者来说,使用β受体阻滞剂可能会加重哮喘症状,因此需要特别注意。
比索洛尔(Bisorol)也是一种选择性β1受体阻滞剂,与倍他乐克类似,但其对支气管的影响较小。不过,说明书提示哮喘患者慎用也是出于安全考虑。
在这种情况下,建议您与主治医生讨论其他替代药物。例如,ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)或ARB(血管紧张素受体拮抗剂)类药物,如贝那普利、厄贝沙坦等,这些药物在降压和保护心脏方面同样有效,并且对支气管的影响较小。
另外,钙通道阻滞剂(CCB)类药物,如氨氯地平(Amlodipine),也是一个可以考虑的选择。这类药物主要用于治疗高血压和心绞痛,通常不会引起哮喘症状加重。
请记住,在调整药物之前,务必与您的主治医生详细讨论您的病史和用药反应,以确保选择最适合您病情的药物方案。同时,请定期复查血压和心脏功能,以便及时调整治疗方案。
相关问答

一般来说,吃倍他乐克心率降到安静状态下55-60次/分钟,日常轻微活动心率不超过80次/分钟比较好。
倍他乐克是β受体阻滞剂的一种,适应症为室上性快速型心律失常。预防和治疗确诊或可疑急性心肌梗死患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛。
服用倍他乐克时,要密切观察患者的血压和心率的变化情况,血压不能低于90/60mmHg,一般情况下心率不能低于55次/分。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

倍他乐克在治疗高血压、冠心病、心梗、心绞痛、心衰等方面的作用比较强,也是属于一线降压类的药物,治疗的效果会比较好,适合大多数的高血压患者,理性作用是减弱心肌压力,减缓心率和心脏负担,从而达到降血压的效果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,倍他乐克副作用并不大。具体分析如下:
通常来讲,倍他乐克的副作用一般并不大,但数量比较多,以心率减慢为主,但这同时也是该药的疗效所在,此外,还有部分患者服药后会有乏力、头晕、肢体不温、腹痛、恶心、呕吐等症状。此外,部分冠心病患者使用该药反而会增加心前区疼痛的症状,可咨询专业医生,根据疼痛情况看是否需要调整用药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

美托洛尔的药品名称为倍他乐克,而美托洛尔也有不良反应。
美托洛尔会导致患者出现疲劳、头痛、头晕、肢体发冷、心动过缓、心慌等症状,美托洛尔还会导致腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状,还可能导致体重增加,胸痛,引起睡眠障碍、感觉异常,支气管哮喘、气喘等。有些人在服用美托洛尔时会导致房室传导时间增加,出现水肿、晕厥、噩梦、抑郁、记忆力减退等,还有可能导致转氨酶升高。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,倍他乐克最常见的副作用有以下几种:疲劳、乏力、头昏、头痛、心率减慢等。还可能会导致腹痛、恶心、呕吐等胃肠道反应等。支气管痉挛是支气管哮喘或气喘的主要原因,还有多汗、脱发等副作用。心律失常会导致循环系统出现心律失常,如房室传导时间延长。这种副作用很少出现在神经系统方面,但也有一定的几率对神经系统方面造成记忆力下降。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

在长期服用倍他乐克的时候,会出现一些副作用。倍他乐克的主要副作用是引起心动过缓和支气管哮喘。长期服用倍他乐克还有可能会对身体其他系统造成一定的影响。如对中枢神经系统的影响和对消化系统的影响等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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