我09年患早搏,发病时脉搏经常跳几下就停一下,大都是...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我09年患早搏,发病时脉搏经常跳几下就停一下,大都是跳两三下停一下,后去医院检查,心脏无器质性改变,血压正常,血、便、尿的化验结果均正常。动态心电表示,24小时早搏近万次。在治疗期间偶遇车祸,在猛烈的撞击下,早搏现象竟奇迹般的消失了。直到今年夏天,早搏又出现了。每次早搏吃几粒速效救心丸病情能得到一些缓解,只是吃药后有些头疼。近日去医院就诊,血压及血、便、尿的化验结果依旧正常。动态心电显示,24小时早搏6600多次,医生建议做增强CT,因为不规律的脉搏影响没能完成。给病情的确诊带来很大困难。就此我想请教各位专家:1.如果CT无法进行,下一步用什么方法可以完成对我病情的诊断;2.如果最终无法确诊,我将如何治疗,因为每一次发病都可能给我带来生命危险。希望各位专家在百忙中抽点时间给予指导,我将不胜感激
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病,多发病,疑难危重疾病,如高血压,...
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首先向您强调两个问题:1、早搏人人都有,是否为病理状态主要根据早搏的性质和数量决定;2、冠脉CT主要是看冠状动脉是否存在病变,即您是否有冠心病。
给您提供一个诊治的顺序:
首先行冠脉造影检查排查冠心病(这项检查不受心率影响),如果能排除冠心病,用药控制早搏并观察3-6个月,如无好转可考虑射频消融手术;如果同时伴有冠心病,则在治疗冠心病的基础上治疗早搏,一般不需要射频消融术
相关问答

偶发早搏可无症状,亦可有心悸或者心跳暂停感,还有一些有咽部紧缩感,持续时间比较短,每次持续1-2秒钟就可以缓解,缓解后完全正常。频发的过早搏动,可导致出现乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因频发的早搏,加重心绞痛或者心力衰竭,出现心绞痛的加重或者躺不平,不能平卧。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早搏可以见于正常人,当时患有器质性心脏病的人比较多见,喝酒抽烟疲劳喝茶都可以引起早搏,冠心病,心肌炎,甲状腺功能亢进性心脏病,二尖瓣脱垂等都可以引起过早搏动。出现早搏可能是病理性因素,也可能是非病理性因素。需要进行相关方面的检查和评估,才能明确。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

医学角度来看,过早收缩,也称为过早收缩,是早期异位心跳。当病人情绪波动很大、紧张和疲劳时,他们极易早搏。病人可以使用β受体阻滞剂来治疗早搏症状。病人不应该有太多的心理压力,应该尽量放松。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

发现早搏时,首先应到医院检查心电图、动态心电图,判断早搏类型,因为早搏分为室性和室上性早搏,通过心电图等检查才可诊断。再根据发作频率、早搏起源点的不同,制定下一步治疗方案。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏早搏可以锻炼,最常见的心律失常,依据早搏起源部位的不同将其分为房性,室性和结性,其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见,早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病,常见于冠心病,风湿性心脏病,高血压性心脏病,心肌病等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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室性早搏可以采用药物治疗,根据检查结果对症治疗。也要注意平时保养。过度劳累、熬夜,精神紧张、焦虑,吸烟、饮酒,都容易导致急性发作,一定要注意良好的生活习惯,避免过度劳累,定期到医院复查心电图和动态心电图。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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