1。颅脑外伤重型与中型的区别是..

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1.颅脑外伤重型与中型的区别是什么?2.脑疝的症状,诊断是什么?3.颅脑重伤后双眼瞳孔扩大,二十天醒后还是双眼扩大,但三个月后右眼变小,有光感,左眼无,欲吐,体温37度,感不舒适,头扯疼,可能不可能是有脑疝?医院诊断是有血肿,颅底骨折,脑挫裂伤,但没做穿刺手术,所以,二十天后至今,一段时间内欲吐,是何因?体温随情绪可升高,为何?
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朱小广 主治医师 郑州骨科医院外科 三级甲等
擅长:股骨转子间骨折,踝关节扭伤,髌骨骨折,跟骨骨折,肱...
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颅脑外伤中重型的主要区别在于GCS评分:中型通常为9-12分,重型为3-8分。脑疝是危急重症,典型症状包括剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍加重、瞳孔不等大及对光反射消失。诊断需结合CT及临床表现。
患者目前情况复杂,右眼瞳孔缩小伴光感提示存在动眼神经损伤,左眼无光感可能为视神经受损。虽然距外伤三月,但若持续呕吐、体温波动,需警惕颅内残留血肿或脑积水。未行穿刺手术可能因血肿位置较深或病情相对稳定,但需密切监测。
呕吐和体温波动可能与脑水肿、颅内压增高或感染有关。建议进行头颅CT复查,评估血肿吸收情况及脑积水征象。体温受情绪影响提示自主神经功能紊乱,需结合感染指标综合判断。
相关问答

一般情况下,CT是可以确诊重度颅脑外伤的。
第一种是有创伤的历史,有明确的创伤史,有无颅内出血,有无挫裂伤,有无挫裂伤,有无骨折。主要是扩散性轴索损害,如果不是脑部血肿,只是一个蛛网膜下腔出血,或是颅内微小的点状出血。通常情况下,受伤是因为受伤而失去意识,而动脉瘤则是在晕厥后倒在地上。血管病变和外伤的区别主要有血管造影、CT、血管成像等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

重型颅脑外伤在医学上通常是指由于重力撞击而引发的第二次脑受伤,一般都会出现意识混乱,恶心呕吐,更有甚者有可能会诱发出现癫痫等症状,对于患有重型颅脑外伤的,应该立刻进行抢救,同时注意不要着凉,一旦着凉,有可能就会诱发进一步加重病情。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑挫裂伤可以保守治疗,并且保守治疗往往都是最主要的治疗手段,因为脑挫裂伤,就像脑内有细小的出血点,不能把所有的出血点都做手术清除干净,所以如果没有危及生命的脑疝,不具备特别的手术指征的,一般都会保守治疗,是没有问题。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,颅脑外伤应及时进行做磁共振,具体如下:
脑外伤指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤,通常可能会造成不同程度的永久性功能障碍。在颅脑外伤应及时进行磁共振,以查明颅内情况,方便治疗。伤后一个月需再次复查磁共振。
在日常生活中,患者应保持平稳的心态,可适当参加体育活动,禁食辛辣的食物,注意休息,避免过度劳累。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

肌肉受到低温的影响,兴奋性会增加,并且容易强直性收缩。如果在游泳时受到冷水刺激,冬天在户外锻炼时受到冷空气刺激,肌肉会引起痉挛。肌肉痉挛更有可能发生在寒冷的环境中锻炼时,不首先做准备活动或做得不够,或不注意保暖。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,颅脑外伤需要进行以下的检验:
1CT:CT是最早也是最易于鉴别的诊断方法,它优于MRI。CT扫描时一定要带着病人,同时要让病人安静,避免影像学的质量受到干扰;
2、在颅脑损伤后,患者可以选择核磁共振、CTV、MRA、DSA等多种方法进行治疗;
3、脑功能受损,需要进行脑功能检测、弥散成像等检查。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。