来月经血呈黑色的情况如下：
一是日常体寒，导致气滞血瘀的症状，从而造成月经血呈黑色，还会有痛经的症状；二是雌激素过低，造成子宫内膜过薄，导致来月经时经血发黑发暗，而且经血量少；三是因为子宫内膜异位症，来月经时经血颜色也会变黑，而且还伴随着严重的腹痛现象。
建议女性在月经期间内注意保暖，作息规律，不要熬夜、劳累，保持心情愉悦。
月经血是褐色一般是饮食不当或肝郁气滞导致的。
1.饮食不当：正常情况下，女性的月经应该是暗红色的。如果女性在来月经时，吃了过多寒凉的食物，比如海鲜、雪糕、啤酒等，可能会导致体内经血排出不畅，容易淤积在子宫内，发生异常改变，从而引起月经血是褐色。
2.肝郁气滞：来月经时，如果女性情志不畅，比如经常生气、发脾气、紧张、焦虑、压力大等，可能会造成肝郁气滞，从而引起月经血是褐色。
月经第一天黑色，主要是气滞血瘀、妇科疾病等原因。
月经来潮第一天的经血为黑色，中医认为与气滞血瘀有相对关系，可以考虑服用益母草膏、暖宫丸、当归调经丸等中成药进行调理。如果经常月经第一天出血颜色发黑，有可能与盆腔炎、附件炎等妇科疾病有关。需要注意经期前及经期内保暖，避免熬夜，建议饮食方面不要吃辛辣、寒凉的食物。
月经血块多的原因有：
在月经来潮的中期，一般第2天到第3天经血量较多，大量坏死的上皮细胞与子宫内膜一起脱落，就容易形成血块。经期服用活血化瘀中药，应导致月经量增多并伴有凝血块。因为这时血液中凝血酶活性降低，血小板凝集功能减弱。此外，还有子宫内膜上的息肉，当子宫内膜变厚、血管增多、剥落，出血量也随之增多，激活因子减少，便形成凝血块。因此在经期吃一些活血的药是必要的。也有的是具有较多的大的子宫肌瘤，或者粘膜下子宫肌瘤，还会导致月经量多伴有血块。
从中医角度说来月经血块多是气滞血瘀导致的。
来月经时要多休息，做好保暖，多喝水，不要熬夜，不要着急上火，食物要吃容易消化的，不吃寒凉、刺激、辛辣的食物，热水袋热敷下腹。建议到医院做彩超检查测定激素水平，看是否有子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、宫颈息肉等情况。可以在医生指导下口服中药调理，让月经血顺畅，减少血块，定期检查身体。
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，所以月经血的成分主要是血液，混有炎性细胞、子宫内膜碎片、宫颈黏液、阴道脱落细胞等，经血颜色黑，经量应该不会很多，是在阴道内时间较长，经过氧化可以使颜色变暗。
同时如果出现子宫内膜炎、宫颈炎等炎性病变，也可能会出现黑色的月经血。建议患者及时治疗。
