胸降主动脉夹层?一个转身后就忽然呼吸困难后胸部巨列...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):胸降主动脉夹层?一个转身后就忽然呼吸困难后胸部巨列疼痛向四周放射疼痛,面色白、出汗、嘴唇发紫,然后去医院诊断为降主动脉夹层这个病保守治疗好还是手术治疗好,患者的肾不是特别好,做造影是不是危害很大。什么是降主动脉夹层、发病原因是什么
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:肺栓塞和肺梗死,创伤窒息综合征,胸腔积液
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呼吸困难一方面要考虑肺部问题,一方面要考虑心脏的问题,建议您先到医院去测试血压
,做心电图和拍片,以明确原因,然后决定如何治疗,希望我的回答能帮助到您,祝您健康
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主动脉夹层的如果及时的进行治疗,那么可以得到及时的诊断,取得较好的治疗效果,但是如果没有及时进行治疗,那么发病后的死亡率会是非常的高的,而且预后很差,自残致死率非常的高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉夹层破裂有救的,现在对于主动脉夹层破裂的治疗,可以使用传统的外科开放手术治疗,也可以使用腔内介入治疗,或通过升主动脉和弓部桥血管的移植和置换搭桥。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:主动脉夹层是一种非常严重的疾病。一旦发现,应该及时手术治疗。
指导建议:如果主动脉夹层出现破裂出血,会导致患者出现剧烈的胸痛。一旦不能及时手术,就会危急生命。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

一旦确定主动脉夹层三型非常严重,因为主动脉夹层有随时破裂的风险,一旦破裂,会发生急剧性的失血性休克,生命也不容易挽救过来。因为主动脉夹层破裂,除非急诊手术,否则没办法修补,但是急诊的手术也没有时间抢救。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,主动脉夹层是指由于多种原因,主动脉的内膜破裂,血液从内膜处的破口流入到主动脉的中层,引起血肿,使血管壁分离,被剥离的内膜被分成两个空腔。
但主动脉夹层与主动脉瘤不同,主动脉不会扩张。高血压是导致主动脉夹层的原因。主动脉夹层常见的表现就是疼痛,特别是胸痛和血压增高,除了临床表现外,超声心动图是很有价值的一种检查方法,它对判断升主动脉夹层有很大的帮助,也很容易发现心包积液等并发症。核磁共振还能明确显示主动脉夹层的真假性,能清晰地反映出破裂的部位、内膜片和血栓,有助于判断病变的大小和类型。像食管静脉超声这样的非侵入性疾病,在主动脉夹层的诊断中起到了重要作用,内科治疗需要住院观察,控制血压,再进行外科治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

主动脉夹层破裂的原因主要是主动脉直接的承受来自心跳的压力的一个情况,血流量会比较大,之后出现内膜层的断裂。疼痛是该病最常见的症状,疼痛部位多位于躯干中线,很少放射至颈、肩、或手臂等部位,常为突发的撕裂或刀割样疼痛。早期进行治疗主要是控制胸痛及高血压以阻止夹层血肿的进展,防止并发症。破裂之后容易猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病