胆囊癌后期如何治疗?

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问题描述:2009年2月检查发现;黄疸,开腹手术发现已侵犯肝门,属胆囊癌后期,无法手术缝合,现明显消瘦,肚胀,肚疼,腿肿,无力,是否已经腹水?应如何治疗?还有多长生命时间?
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刘风华 河北省邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍
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晚期胆囊癌治疗晚期胆囊癌不宜手术,对化疗和放疗也不敏感,若合并中医中药治疗,可改善患者一般情况,延长生存期。所以,晚期胆囊癌应以中药为主的姑息对症治疗为主。不过度治疗,不增加病人的痛苦才是上策。晚期胆囊癌可辅以中医药治疗,通过扶正祛邪、益气、养血、调和脾胃,使病人体质得到一定程度恢复。化疗与中药全用,可减少化疗药物的毒副作用,提高机体免疫能力,以使病人耐受治疗,同时有疗效相加之功效。放疗时配合中药,可减轻放疗的损伤,促进机体正常功能的恢复,增强体质,提高疗效。
 1.辨证论治。临床上根据患者具体症状、体征,辨证分为不同证型。对于瘀滞型、湿热型及火毒型,以大柴胡汤为主方,随证加减;而对正气亏虚型,则以八珍汤合逍遥散加减为主方治疗。
 1)瘀滞型。晚期胆囊癌治疗治法:疏肝理气,降逆止痛2)湿热型。治法:清热利湿,舒肝理气3)火毒型。治法:泻火解毒,疏肝清热4)正虚型。治法:气血双补,健脾益肾2.临床辨证加减用药:
  热重加石膏、银花、板蓝根、连翘;便秘重用大黄,加芒硝、厚朴、莱菔子;疼痛加木香、川楝子、玄胡索、白芍;呕吐加半夏、竹茹、生姜、代赭石、杷叶、藿香、旋覆花、砂仁;便溏加苍术、苡米、扁豆、山药、石榴皮;瘀血加桃仁、红花、赤芍、归尾;食欲不振加藿香、佩兰、谷芽、麦芽、山楂、神曲、山药;腹胀加莱菔子、大腹皮、砂仁、沉香、厚朴、陈皮、木香。
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如果胆囊癌发展到中期,就需要警惕其转移和复发。手术是必要的,术后复发的可能性也是存在的。心理准备是必要的,这意味着对症治疗和临时控制。例如,有更多的临床病例在手术后选择化疗和放疗,然后定期审查标准。仍然有机会。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胆囊癌是一种恶性病变,具体的治疗的情况是需要结合自身的情况来进行判断的。胆囊癌一般是可以针对性地进行手术改善。那么手术之后,再根据临床的病理情况,搭配后期的一个方案。另外进行手术,后期也是需要合理的进行护理定期的复查的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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属于胆囊癌和恶性肿瘤。慢性刺激结石在这种疾病中是一个重要的致病因素。胆囊癌会引起疼痛、消化不良、黄疸、发烧、肿块等。它需要手术治疗、放疗、化疗、介入治疗、生物治疗,并根据病情进行相应的随访治疗。保持良好的心态是必要的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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它是恶性肿瘤,如果到了晚期,基本上全身转移的可能性比较高,特别是肝脏的位置发生转移的可能性是最高的,暂时可以通过手术的方式治疗控制,而且手术以后也容易复发,需要做好心理准备。

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胆囊癌是胆囊最常见的恶性肿瘤,其发病隐匿,早期无特异性症状,临床见到的胆囊癌病人多为进展期(即中晚期)病人。这个病十分难以治疗,且胆囊癌对于放化疗均不敏感,因此治疗效果很差。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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胆囊癌的饮食有一些禁忌的,胆囊癌需要注意的饮食禁忌,在生活中以及治疗后恢复期间需要注意以下几点,忌暴饮暴食、饮食过饱。忌动物脂肪及油腻食物。忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。忌坚硬、黏滞不易消化食物。胆管癌在饮食方面就要注意,要吃一些清淡容易消化的食物,按时吃药,按时检查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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