通常情况下，血清总胆红素高可能是肝炎、肝硬化等原因引起的。具体情况分析如下：
肝炎：肝炎是指由微生物感染、免疫反应、药物作用等多种因素引起的肝脏炎症性疾病，可能会出现恶心、腹痛、乏力、疲劳等症状，肝炎患者进行肝功能检查时，一般可见血清总胆红素高。患者可以按照医嘱使用替比夫定片、利巴韦林片、拉米夫定片等药物进行治疗。
肝硬化：肝硬化是各种慢性肝病不断发展，最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节、肝内外血管增殖等病症为特征的病理阶段，可能会出现消化不良、消化道出血、黄疸等症状，当患者患上肝硬化时，可能会导致血清总胆红素高。患者可以按照医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片、强肝胶囊等药物进行治疗。
胆红素升高可以出现尿黄，以及皮肤巩膜的黄染，病人常常以此作为就诊的主要原因。可以到医院的感染科或者肝病科，还可以到消化科就诊，可以进行相关的检查，明确具体的原因，做血常规排除有没有溶血，排除是不是有肝前性的黄疸。
一般情况下，总胆红素高不一定就是肝炎，具体内容如下：
总胆红素主要包括间接胆红素和间接胆红素。胆道结石、总胆管肿瘤引起的阻塞性胆红素增高；溶血性病变中有可能会出现间接胆红素增高。在临床上，总的胆红素可能是由直接或间接的胆红素引起的。所以，如果有肝功能、消化系彩超等方面的疾病，还需要做好肝功能、病毒感染等方面的检测。
这种总胆红素偏高，主要考虑可能是一些肝胆方面的疾病导致的，不排除一些胆囊炎的可能性，少数也可能是因为经常熬夜劳累导致的生理性偏高，具体要到医院检查一下。也可以适当泡点菊花茶喝一下。胆红素高是肝脏病变或胆管阻塞等出现的异常讯息，胆红素偏高本身不能说明会不会传染性，要结合其他检查指标来确定有没有传染性。如果胆红素偏高是病毒性肝炎引起的，病毒性肝炎本身有传染性，比如乙肝，胆红素偏高时会传染。
一般情况下，总胆红素高，可能是梗阻性黄疸、肝硬化等原因引起的，具体分析如下：
1.梗阻性黄疸：如果患有梗阻性黄疸，会导致胆道梗阻，胆汁无法排出，从而逆流进入血液，导致总胆红素高。
2.肝硬化：肝硬化会使肝细胞大量坏死，容易导致肝功能出现异常，进而会导致总胆红素高。
建议患者及时去医院进行检查，明确病因后对症治疗。
