下半身截瘫的病人能否顺利自然分娩?为什么?

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下半身截瘫的病人能否顺利自然分娩?为什么?
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金峰 妇产科
擅长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经
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意见建议:对于截瘫患者,受孕生育有一定风险,分娩应该选择剖宫产,否则不能正常产,容易引起新生儿窒息或者难产。
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:男性截瘫,根据受伤部位来决定.胸椎以上的高位截瘫,在恢复期刺激阴茎可以引起勃起.在骶椎部位的低位截瘫,在视,听,嗅,触,思维等诱发下,阴茎能勃起,但硬度不坚,不能完成性生活.阴茎能否勃起,还与脊髓受损程度有关.高位截瘫,脊髓完全断裂者,有91%能够恢复勃起;不完全断裂者,99%能恢复勃起.低位截瘫,脊髓完全断裂者,仅26%能完全恢复勃起,不完全断裂者,有90%能恢复勃起.在伤后1~2年,阴茎还不能恢复勃起功能的,一般就不可能再勃起了.此时应该采取一些措施,例如,在阴茎海绵体内注射药物诱发勃起,或者在阴茎海绵体内安装硅橡胶假体来支撑阴茎,使阴茎保持勃起.截瘫病人与正常人一样应享有性生活的权利,夫妻双方应听从医生指导,密切配合,争取得到性和谐.
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常常会出现失禁的表现。病人已经高位截瘫,所以大脑对排尿失去了控制,一旦排尿不受大脑控制,就会出现尿失禁的表现。所以一定要注意平时的护理,注意病人的卫生,避免形成局部的感染以及褥疮。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

饮食要以清淡为主,多吃水果和蔬菜,忌食辛辣刺激性的食物,忌烟酒,也可以对腹部进行按摩,增加胃肠的消化能力。注意按时休息,要有良好的心态和愉悦的心情,进行适当的锻炼,保持身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

不知道是第几颈椎,局麻。全麻对身体影响大,书中还须注意血压,体温,还有肌松问题。再有还得清洗插管。高位截瘫长期躺卧在床,最需要注意的就是褥疮和泌尿系统的感染,这些都是非常严重的并发症,家属在护理时需要特别注意。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脊柱压缩性骨折、脊髓损伤、横断性脊髓炎、脊髓肿瘤、椎骨结核和脊髓空洞症等是造成截瘫的常见原因。外伤脊柱骨折或骨折脱位伤及脊髓或马尾神经,神经受到损伤也有可能造成截瘫。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

长期做造瘘一定对身体不好,截瘫病人膀胱一直开放可以,但必须休息多喝水,以便于冲洗尿道,不然会有尿道结石或尿路感染,引起泌尿系感染,要定期更换尿管,可以多喝水,尽量不要一直开放,一直处于开放状态会更加严重。平时建议注意观察。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

高位截瘫病人不能吃瓜子,容易卡在喉咙里。多饮水并常吃半流质食物,应有充足的水分供应,清晨饮1-2杯淡盐水可预防便秘。同时应供给营养丰富和易消化的食品,必须满足蛋白质、无机盐和总热能的供给。忌浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗