双眼肿,尿常规和肾功能正常,是什么病?

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病人性别:男病人年龄:36详细病情及咨询目的:我的双眼水肿一年,经查尿常规和肾功能正常,近来脸也感觉肿,容易犯困,眼睛睁着有些累,不晓得是怎么回事?因我主要从事伏案工作,总是熬夜,眼睛不太好,近视700度,有些干眼症,有大夫说是由于干眼症和疲劳,神经调整紊乱造成的,但经休息和点眼水不见好转,麻烦问我这是不是慢性肾炎啊?该作什么检查或治疗?!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
曹亚娟 主治医师 南京鼓楼医院外科 三级甲等
擅长:门脉高压,甲状腺,乳腺和胃肠手术。
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根据您描述的情况,双眼水肿持续一年,尿常规和肾功能正常,基本可排除慢性肾炎。慢性肾炎通常伴有蛋白尿、血尿或肾功能异常,您的检查结果不支持该诊断。
综合分析,您的症状更可能与以下因素相关:一是长期伏案工作、熬夜导致的视疲劳和干眼症,可引起眼周组织循环不良;二是高度近视(700度)本身易伴随眼轴延长、眼眶内容物变化;三是需警惕甲状腺功能异常,甲减常表现为眼睑水肿、乏力、嗜睡;四是睡眠呼吸暂停综合征也可能导致晨起面部浮肿。
建议完善以下检查:甲状腺功能五项及甲状腺抗体、肝胆脾超声(排除低蛋白血症)、心脏功能评估、睡眠监测。眼科方面建议查眼压、眼底及泪液分泌试验。治疗上,调整作息至关重要,保证23点前入睡,每用眼40分钟休息10分钟,热敷眼周促进循环,人工泪液缓解干眼。若甲功异常需内分泌科专科治疗。
目前无需过度担忧肾脏问题,但建议3-6个月复查尿常规,观察有无动态变化。
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目前用于治疗尿路感染药物种类很多,可以在专业医生指导下用药,在医院系统检查后按照病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用几种药物联合应用,疗效较好。避免污染引起感染的细菌最常见的是大肠杆菌,它寄生在肠道里,并不引起病症。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿常规、肾功能等检查都正常基本上可以排除肾脏疾病,因为不论是哪种肾脏疾病,对于肾脏造成损伤以后都会表现出来尿检异常,或者出现肌酐增高等相关问题,所以这些指标都正常就没有肾脏方面的疾病。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾功能7项和尿常规都正常能排除泌尿系感染和肾功能异常,如果有肾脏的疾病,通常尿常规,和肾功能的检查都会有一定的异常情况,首先表现在尿常规上,同时生活中还要注意良好生活作息习惯。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果行尿常规和肾功能检查都是正常的,但是尿中泡沫很多,这种情况可能是由于喝水比较少,尿液浓缩导致的。在喝水比较少,尤其是周围环境比较热、出汗比较多的时候,会导致尿液浓缩。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿常规和肾功能正常不能说肾就没问题,毕竟辅助体检就是辅助体检,只能作为一个参考,要看有没有具体的症状体征,比如腰背痛、腿凉、多尿等,还应该做更具体的体检。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果尿常规没有问题,也不能说明肾功能就正常。尿常规是不能代表肾功能的,如果尿常规没有问题,也不能说明肾功能就正常,如果觉得不舒服,应该专门检查一下肾功能,尿素氮、肌酐、尿蛋白等的值。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。