为什么胃肠穿孔肝的浊音界会消失

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为什么胃肠穿孔肝的浊音界会消失

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桑元明 医师 沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:心脑血管疾病
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问题分析: 你好,朋友,根据你的描述,消化道溃疡穿孔后,胃肠道内的气体会溢出,由于气体有上升的趋势, 并且左侧有心脏,导致膈肌稍微偏下,右侧膈肌位置靠上。气体会积聚在右侧膈下了。
意见建议:由于气体的影响,肝浊音界会由于气体影响缩小或者消失,这就是消化性溃疡穿孔时,肝浊音界消失的原因了。
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:出现穿孔时会出现剧烈腹痛,腹部拒按,压痛明显,疼痛慢慢会波及全腹。有部分病人有呕吐,严重病人会出现休克。X线透视检查发现膈下有游离气体
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张佳荣 医师 灵秀镇华山村卫生室内科 一级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,根据你的情况,一般肺部由于有气体叩诊音可为清音,肝脏为实质性的脏器叩诊音为实音。肝浊音界是指肝脏的上缘,被肺部所覆盖,两者重叠的地方叩诊音可为浊音界。
意见建议:建议,如有胃肠道急性的穿孔,由于胃内有气体或液体等流处腹腔可导致肝脏浊音界会消失。
相关问答

肠穿孔是许多疾病的并发症如肠结核,肠伤寒,克罗恩病和肠梗阻等等。由于病变穿透肠管壁而引起的,主要症状是腹痛,腹胀和反跳痛等腹膜炎体征,血象升高。肠穿孔是外科的急症,会表现为突然发作的剧烈的腹痛。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

肠穿孔在腹部创伤中更常见。腹部外伤有两种。开放性损伤多见于刀刺伤,包括腹部锐器损伤。闭合性损伤导致肠破裂,导致肠穿孔。肠穿孔的常见原因是腹部损伤,尤其是延迟性肠穿孔或肠损伤。腹部受累后引起的肠穿孔。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

胃肠道穿孔的症状常伴有出汗、四肢冰冷、心慌、气短等休克现象,可有恶心呕吐、腹胀、发热;病者呈急性病容,腹式呼吸消失或减弱,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,以上腹部与右下腹部明显。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

腹部在遭受外界作用力时就会出现穿透性损伤及闭合性损伤。开放性的损伤可发生于所有的部位,且经常为多发。闭合性损伤主要发生的部位则按其机制的不同而异。所以还是因为车祸伤撞击腹部引起的肠穿孔。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

肠穿孔主要表现为剧烈的腹痛、腹胀、腹肌紧张、全腹有压痛反跳痛等临床症状,严重者可出现感染性休克,导致患者死亡。肠穿孔一般是由于暴力外伤和消化性溃疡所造成。如果患者出现肠穿孔的症状立刻到医院就诊,完善腹部CT检查,根据病情选择肠穿孔修补术,必要时行肠部分切除术等手术治疗。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

小肠穿孔最常见的症状就是下腹部特别疼痛,也可能会在腹部无规律的鼓起一个一个的包块,这些包块非常坚硬,用手碰这些包块,病人会感觉疼痛难忍。小肠穿孔应该及时去医院就医,通常都是采取手术治疗的。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。