尿糖4个加号血糖正常的原因可能是膀胱中的尿液可能是数个小时积攒的，它反映不了同步的血糖情况，只能说明在采血前有过更高的血糖情况，也有可能是糖尿病的肾损害，导致肾糖阈的改变降低，即血糖正常时也可能出现尿糖，但是不能确诊为糖尿病，需要关注血糖的变化。
尿糖++，也就是尿糖阳性，首先需要排除是否患有糖尿病，糖尿病的诊断标准主要是以血糖为准的，如果空腹血糖大于7mmol/L，服糖后2小时血糖大于11.1mmol/L，或者随机血糖大于11.1mmol/L，就可以诊断是糖尿病。
尿糖3个加号血糖不正常，尿糖出现三个加号，除了跟血糖升高有关，更重的是因为肾脏的排泄功能损伤有关，可能有并发糖尿病肾病的可能。由于的肾脏受损，导致肾的糖阈值下降，故尿中的糖类增加，再查下肾的彩超和肾功能检查，然后及时针对性的治疗才行。
尿糖高血糖不高是因为肾脏排糖机制。正常人如果血糖超过10mmol/L，肾脏就会启动排糖机制，使体内多余的糖排出到体外。肾脏功能受损，导致肾排糖功能受到影响，就会出现虽然血糖是在正常范围之内，肾脏也会排一部分糖到尿液当中，所以就会出现血糖正常，而尿糖却偏高的情况。
每个肾脏都有1个肾糖阈，如果血糖大于8.9mmol/l，尿里就可以化验到糖，所以在化验尿常规的时候，就会呈现出尿糖(1+)号或多个加号问题，目前不以尿糖为主要检测指标，要关注的是血糖，平时监测中主要看指尖血糖。
要及时做治疗，也要控制自己饮食了。尿糖高而血糖不高，有的属于糖尿病前期，前往当地正规医院内分泌科就诊查糖耐量实验排除糖尿病，尿糖目前不作为糖尿病的诊断治疗的观测指标，因为尿糖受影响的因素太多，看血糖。尿糖可以复查。
