无法治愈,胰岛素只能帮助缓解糖尿病。
胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。1型糖尿病患者需要依靠胰岛素维持生命,也必须使用胰岛素来控制高血糖,降低糖尿病并发症的风险。二型糖尿病患者虽然不需要胰岛素维持生命,但由于口服降糖药失效或口服药物禁忌症,仍需使用胰岛素控制高血糖,以消除高血糖症状,降低糖尿病并发症风险。在某些情况下,尤其是病程较长时,胰岛素治疗可能是控制血糖最重要甚至是必要的措施。
需要胰岛素治疗的疾病通常是糖尿病。
糖尿病分为1型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病和其余型糖尿病。最常见的需要胰岛素的糖尿病类型是1型糖尿病,1型糖尿病是绝对胰岛素缺乏性糖尿病。一旦确诊,就需要使用胰岛素进行治疗。如果擅自停用胰岛素,容易发生糖尿病酮症酸中毒,危及患者生命。如果口服药物无效,二型糖尿病患者需要胰岛素治疗。
胰岛移植可以治疗糖尿病,但不能治愈根治。
胰腺移植和胰岛细胞移植主要用于治疗1型糖尿病患者,可以减轻患者对胰岛素的依赖,提高生活质量,而合并糖尿病肾病和肾功能不全的1型糖尿病患者要联合肾移植一起治疗。但是由于外分泌治疗的复杂性和手术并发症的严重性,胰腺移植仅限于技术成熟、经验丰富的中心医院进行,而且长期免疫抑制治疗会带来一些毒副作用。虽然胰岛细胞移植技术取得了一些进展,如胰岛细胞分离、纯化、冷冻保存、生物相容性免疫保护微胶囊技术等,但移植细胞的来源和技术的普及仍需进一步开发。
孕妇可以使用胰岛素来降低血糖。
对于不能通过饮食和运动控制达标的妊娠期糖尿病患者,建议使用胰岛素控制血糖,不建议口服降糖药。临床上可以优先使用人胰岛素控制妊娠期糖尿病患者的血糖,主要是短效胰岛素和中效胰岛素。近年来,胰岛素类似物的研究已经认识到其有效性和安全性,因此也可以选择超短效的胰岛素类似物,如赖脯胰岛素、门冬胰岛素和葡萄糖醛酸胰岛素。需要注意的是,由于超短效胰岛素比普通胰岛素起效更快,维持时间更短,所以服药后10分钟内一定要吃含碳水化合物的食物。如果注射后不进食,或者延迟进食时间,都有可能导致低血糖。
当病情需要时,可以通过注射葡萄糖和胰岛素来治疗糖尿病患者。
一般来说,糖尿病患者合并其他疾病,如心血管疾病、高血压等,需要控制氯化钠的摄入。这时候临床上就会采用加葡萄糖加胰岛素的方式,不会增加他们的血糖。此外,一些临床治疗药物只能用葡萄糖注射液溶解。当需要治疗时,将胰岛素、葡萄糖和氯化钾组合成极化溶液,可稳定细胞膜,将细胞外的钾转移到细胞内,用于预防和治疗心律失常。所以不用担心给糖尿病患者注射葡萄糖和胰岛素。只要正确使用,一般不会升高血糖。
胰岛素可以控制糖尿病。
胰岛素是一种直接调节体内血糖水平的激素,可以加快外周组织,特别是骨骼肌和脂肪组织的摄入,利用葡萄糖抑制肝脏中葡萄糖的发生,从而快速降低血糖。可以抑制体内的糖异生反应,进一步发挥降血糖作用。胰岛素治疗是调节高血糖的重要手段。1型糖尿病患者需要依靠胰岛素维持生命,需要使用胰岛素来控制高血糖,减少糖尿病并发症的危险。