普通成人做糖耐量试验主要抽查空腹血糖和糖水后2小时的血糖水平,空腹血糖正常范围3.9-6.1mmol/l,糖水后2小时血糖正常不超过7.8mmol/l。孕妇的糖耐量试验比普通人多查一个糖水后1小时血糖,正常值分别为空腹血糖<5.1mmol/l,糖水后1小时<10.0mmol/l,糖水后2小时<8.5mmol/l。
葡萄糖耐量试验,其正常上限为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmo1/L,3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。依据妊娠期临床表现和两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L可诊断。
测糖耐量2小时偏高,如果稍微偏高一点,没有达到糖尿病诊断标准,暂时可以非药物治疗,即饮食控制和运动,一日三餐米面主食量要控制,适当增加豆面作为主食,多吃新鲜蔬菜,多运动。
当人体多次测量空腹血糖在6.1mmol/L到7.1mmol/L,或者是餐后血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L之间,就可以诊断为糖耐量异常,逆转糖耐量异常的几率和生活饮食的调控有直接关系。如果在发现糖耐量异常后,选择清淡饮食,多吃绿色蔬菜,少吃主食,尽量避免高糖类食物摄入,加强餐后运动,并且坚持控制,那逆转的几率就会大大增加。
孕妇在怀孕24-28周之间要做一次糖耐量试验,在早晨起来空腹的时候到医院抽一次血,然后开始口服葡萄糖,75g的葡萄糖放入300ml的水中,在5min内喝完。在喝第一口的时候开始记时间,过1h再抽一次血,第2h还要抽一次血。每个医院的习惯不一样,也有需要抽三次,就是在第3h的时候还要抽一次血,总共可以抽四次血。根据这些血糖的高度,判断是不是有妊娠期糖尿病。
糖耐量检查的时间是22周-24周,糖耐量是孕期重要的产检项目,是孕期判断孕妇是否患有妊娠期糖尿病的重要检查。在怀孕期间可以每个孕妇都要做糖耐量检测,因为一旦确诊为妊娠期糖尿病,对于母体和胎儿的影响非常大。