糖尿病注射胰岛素会导致低血糖。
因为与口服药物相比,胰岛素的主要副作用是过敏和低血糖。低血糖主要来自胰岛素剂量控制,尤其见于出院在家自行调节血糖的糖尿病患者。由于家庭中大多数糖尿病患者往往忘记测量血糖,因此在住院期间医生和护士并不经常提醒患者测量血糖。运动量增加或食量少,皮下注射保持以前的胰岛素量很可能引起低血糖。
除以下情况外,并非所有类型的糖尿病患者都需要胰岛素,具体如下:
1.1型糖尿病:由于自身免疫或特发性因素,患者的胰岛细胞完全受损,胰岛功能相对较差,胰岛素很少分泌。这时胰岛素要用一辈子。
2.孕期糖尿病:因为处于特殊阶段,所以必须使用胰岛素来控制血糖。
3.2型糖尿病:以胰岛素抵抗为主要机制的血糖代谢异常。早期一般不需要用胰岛素治疗。但是随着病情的延长,部分患者可能会出现胰岛素缺乏,需要用胰岛素补充。
4.如果存在手术或创伤、压力或严重感染,则可能会出现特殊情况,例如使用胰岛素。
糖尿病不一定要打胰岛素。
因为要根据糖尿病的类型、血糖情况、胰岛功能来决定是否需要注射胰岛素。比如1型糖尿病需要打胰岛素,1型糖尿病由于胰岛功能不足,胰岛素绝对不足,所以1型糖尿病患者需要依赖胰岛素。1型糖尿病患者如果不注射胰岛素,很快就会出现危及生命的情况。如果是2型糖尿病患者,血糖暂时也不高,主要以胰岛素抵抗和胰岛素不敏感为主。这种情况不需要注射胰岛素,可以应用口服药物来控制血糖。
糖尿病的胰岛素注射,因病情、身高、体重不同,需要不同的剂量。
按照每公斤体重0.5单位注射,对于超重的糖尿病患者,剂量可增加到0.6,对于肥胖患者,剂量可减少到0.4。胰岛素的使用应由医生指导。根据患者的年龄、体重、血糖、并发症及胰岛素的作用时间,可一日一次,一日两次,一日三次,或一日四次皮下注射。胰岛素可以单独使用,也可以与口服降糖药联合使用。
糖尿病胰岛素注射的用法如下:
1.一般采用皮下注射,注射部位为距脐部5cm的皮下组织,或上下肢均可皮下注射。
2.临床上,基础胰岛素用于进餐时,胰岛素的治疗方案:基础胰岛素每日一次,一般在睡前注射,进餐时胰岛素为短效或速效胰岛素,每次餐前皮下注射一次,每日三次,每日四次。
3.除此之外,注射时患者不能前两个小时不能进食,不要喝太多的水。
胰岛素的主要副作用是低血糖;胰岛素治疗初期可以因水钠潴留而发生轻度水肿;胰岛素可促进蛋白质合成而导致体重增加;部分患者注射胰岛素后可出现视物模糊;胰岛素还可以导致局部过敏反应,注射部位可出现瘙痒、荨麻疹样皮疹。