9月底做的搭桥,然后按照医生的开始吃法华林凝血的。前几日开始...

会员23109484 52 已回复
9月底做的搭桥,然后按照医生的开始吃法华林凝血的。前几日开始出现吐血,便血症状,到医院说有些贫血,9月底做的搭桥,然后按照医生的开始吃法华林凝血的。前几日开始出现吐血,便血症状,到医院说有些贫血,胃出血,而且心肌酶偏高,现在在医院输液。医生让家里考虑是否做胃镜,我想问下这种情况做胃镜安全吗?另外如果治好胃,还需要继续吃法华林吗,不吃做搭桥的地方会不会又不通了。十分感谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
窦立冬 医师 航天中心医院内科 三级
擅长:内科、糖尿病、感冒、房间隔缺损等疾病
已帮助用户: 2096
问题分析: 根据你的情况:心脏搭桥术后1年,华法林抗凝导致消化道出血。不知道您在服用华法林同时是否定期监测凝血,如不注意很容易出血的。
意见建议:建议首先明确目前贫血严重程度,如果血色素>80g/L,行胃镜检查是相对安全的,一方面查明出血原因,一方面也可以针对性止血。可考虑暂停华法林,待消化道出血停止后,再逐渐加华法林,密切监测INR指标。
相关问答

肝硬化出现了肝硬化吐血和便血的情况是到了晚期现象。有吐血,便血是胃底静脉损伤出血引起,是肝硬化比较严重的表现。在压力达到血管壁承受不了时,吃饭如果在凉或硬,可以出现胃底静脉损伤出血。出现这样症状可以去医院检查治疗,如果贫血严重需要输血治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

考虑应该是药物引起的,华法林主要是抗凝的,长期服用容易引起出血的可能,目前患者应该停用华法林。必要时需要用止血药,消化道出血治愈以后,华法林不要再继续服用。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

化疗、介入治疗和外科手术、肝移植等综合性治疗。放化疗1.经剖腹探查发现癌肿不能切除,或作为肿瘤姑息切除的后续治疗者,可采用肝动脉和(或)门静脉置泵(皮下埋藏灌注装置)作区域化疗栓塞;对估计手术不能切除者,也可行放射介入治疗,经股动脉作选择性插管至肝动脉,注入栓塞剂和抗癌药行化疗栓塞,手术是治疗肝癌的首选。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝硬化吐血便血首先应当建立有效的静脉通道,快速的扩充血容量,可以应用药物进行止血。另外有条件的医院还可以考虑内镜下的治疗,比如硬化剂注射和食管曲张静脉套扎术。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆管癌术后吐血便血需要及时通过药物进行止血,这个时候需要去正规的医院做一些相关的检查以后,让大夫看病人的病情和病因做适合病人的治疗方式及时治疗。还要注意日常的饮食方面也可以吃一些止血效果的食物辅助治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

营养性贫血一个就是缺铁性贫血,有少部分人是叶酸、维生素B12减少引起的巨幼细胞贫血。多吃红枣、猪血豆腐、鱼、虾、紫菜、海带、豆腐,黄豆等食品,也可多吃花生、动物内脏、木耳、虾皮、鸡蛋等,维生素C可帮助铁质的吸收,也能帮助造血。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。