脂肪肝的治疗与饮食?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脂肪肝的治疗与饮食?我今天去医院检查得了化验单。病毒量八千多。医生让我做肝穿刺。
想得到怎样的帮助:
想咨询应该怎么治疗。需不需要做肝穿刺。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚守军 上海新科医院肝病治疗中心传染科
擅长:肝硬化、脂肪肝、乙肝、转氨酶高、丙肝、小三阳、肝炎...
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问题分析: 你在免疫耐受期接受了错误的治疗,HBVDNA仍然10的4次方,再治疗下去,HBVDNA也不一定转阴,可以停药观察,但有一定风险,等到ALT上升正常值上限2倍(最好3-5倍以上),再次重新抗病毒治疗,停药后需要先3---4周检查HBVDNA和肝功能1次,一般停药后HBVDNA滴度越来越高,不必害怕,但如发现ALT上升(少数不到一月后上升很高),因而必须7---10天检查一次肝功能,如发现ALT已经接近正常值上限或稍高于正常值上限,可每1周检查随访肝功能,以免时间太长,ALT上升太高或者出现黄疸,甚至发生风险,多检查肝功能可以避免风险!
意见建议:抗病毒治疗开始后早期每2-4周检查一次肝功能,降酶药尽量不用,可使用一些易善复等保肝药,如上升明显,应该使用保肝降酶药,总胆红素不管上升多少,都必须使用退黄药。
相关问答

脂肪肝的饮食治疗有以下几种。
脂肪肝饮食疗法包括饮食控制,脂肪肝常见病因为营养过剩,如果患者由于肥胖引起的体重急剧减少,导致膳食中的营养成分失衡,需要补充蛋白质弥补蛋白质摄取的不足,如果出现身体不适,建议及时到医院诊治。
患者平时应该加强体育锻炼,增强体质,定期复查,保持休息环境清洁、安静、舒适,避免熬夜和过度劳累。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,脂肪肝患者的治疗有使用药物、日常护理等,脂肪肝患者的饮食上少吃辛辣刺激性食物,不要吃油腻食物如肥肉、烧烤等食物,多喝水促进体内代谢物排泄,多吃新鲜蔬菜,比如油菜、菠菜等。具体情况分析如下:
使用药物:脂肪肝是一种肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的疾病,嗜酒、肥胖等众多因素可导致该病的发生,重者可以按照医嘱使用门冬氨酸鸟氨酸颗粒、水飞蓟宾胶囊、三七脂肝丸等药物进行治疗。
手术治疗:脂肪肝的患者如果病情加重,可以通过减肥手术、肝脏移植手术等方式进行治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

对于脂肪肝患者,应检查有无血脂升高,如果有血脂升高,需要降低血脂。如果是轻度的血脂升高,可以口服深海鱼油等保健品辅助降血脂。在烹饪、炒菜的时候,应多用调和油以及橄榄油,少用单一的菜籽油、胡麻油等,增加血液中高密度不饱和脂肪酸的含量。平常应多吃瘦肉、水果,蔬菜以及适量高蛋白食物,避免进食动物类油脂以及肥肉,高胆固醇类食物。平常多运动,劳逸结合,多步行以及慢跑。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

使用活血化瘀,疏肝解郁的中药治疗效果比较好,中医药性温和,副作用少,脂肪肝是临床消化科常见的一种疾病,与活动过少,饮食因素,肝郁气滞等因素有直接的关系。可以通过食疗改善病情。饮食要规律,可以吃清淡易消化,粗粮细作的食物,忌辛辣,过于油腻,烧烤类食品,严禁喝酒。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,脂肪肝患者可以通过以下方式来安排饮食,需要少吃肉类。具体情况分析如下:
脂肪肝的患者要注意多吃高蛋白质、高维生素、低脂肪的食物。日常生活中尽量避免食用高热量的肉类、脂肪、动物内脏、肉汤等食物,以免加重脂肪肝的病情,影响患者身体的恢复。另外,脂肪肝的病人也要戒烟戒酒,如果存在肥胖的情况,还可以通过适当运动来达到减肥的目的,如游泳、慢跑等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

选择降低血脂的药物,保护肝脏的药物来治疗,是临床比较常见的,还有就是饮食生活习惯减少,油腻辛辣生冷食物的接触,尽量避免熬夜劳累。想要治疗脂肪肝有以下几个方面需要了解,通过肝功能还有血脂全套检测结果明确,或者通过影像学检查综合分析。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。